Причины вылета колена и способы лечения

Сложная структура коленного сустава обеспечивает слаженность его работы. Каждый элемент отвечает не только за определенные функции, но и за стабильность всей «конструкции». Поэтому, когда вылетает коленный сустав, причины могут быть связаны с различными факторами. Главное, не паниковать, а знать, что делать в таких ситуациях.

Почему вылетает сустав?

Основные причины нестабильности коленного сустава связаны с травматическим воздействием на него.

Именно после прямых ударов, неестественных движений происходит первичное смещение костных элементов колена.

С такой патологией часто сталкиваются профессиональные спортсмены, которые занимаются травмоопасными видами спорта или не рассчитывают адекватность нагрузок на колени. Но от подобных проблем не застрахованы и среднестатистические обыватели. Травмы в быту, несчастные случаи на производстве, автомобильные аварии часто заканчиваются тем, что вылетает колено.

Травма может стать следствием:

• удара по коленке;
• избыточной нагрузки на ногу, когда конечность находится в определенном положении;
• переразгибания или скручивания сустава;
• неловких движений типа подворачивания, спотыкания.

Какие же изменения происходят в такие моменты с суставом? Именно от этого и будет зависеть, что делать в дальнейшем и как предупредить повторение такой ситуации.

Врачи отмечают, что вылет колена может быть вызван различными факторами, включая травмы, дегенеративные изменения в суставах и неправильную технику выполнения физических упражнений. Чаще всего это происходит при резких движениях, падениях или чрезмерных нагрузках на сустав. Важно отметить, что предрасположенность к таким травмам может быть связана с анатомическими особенностями или наличием хронических заболеваний, таких как остеоартрит.

Для лечения вылета колена специалисты рекомендуют комплексный подход. В первую очередь, необходимо обеспечить покой поврежденной области и использовать холод для уменьшения отека. Врач может назначить противовоспалительные препараты и физиотерапию для восстановления функции сустава. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если повреждены связки или хрящи. Важно также обратить внимание на реабилитацию, которая включает упражнения на укрепление мышц и восстановление подвижности, что поможет предотвратить повторные травмы.

Травма боковых связок// травматолог Домбровский Роман

Признаки повреждения определенных структур сустава

Удерживает и отвечает за подвижность коленного сустава связочный аппарат. Поэтому при вылете колена однозначно происходит его повреждение. От того, какие элементы и в какой степени повреждены, подбираются способы, как лечить патологию.

Повреждение крестообразной передней связки

При таком повреждении пациент ощущает, как будто происходит «провал» в области коленного сустава во время опоры на конечность или при ходьбе. Фактически происходит смещение голени в сторону и вперед. Это сопровождается медиальной или внутренней нестабильностью коленного сустава.

Визуально просматривается синдром «выдвижного ящика». То есть в положении лежа обнаруживается отхождение голени вперед. Нередко повреждение провоцирует кровоизлияние в сустав.

Многие люди сталкиваются с проблемой вылета колена, и мнения о причинах этого явления разнятся. Некоторые считают, что основными факторами являются травмы, связанные с физической активностью, особенно у спортсменов. Другие указывают на возрастные изменения и износ суставов, которые могут привести к нестабильности. Также часто упоминается генетическая предрасположенность и неправильная техника выполнения упражнений.

Что касается лечения, то здесь также существует множество подходов. Врачами рекомендуются как консервативные методы, такие как физиотерапия и специальные упражнения для укрепления мышц, так и более радикальные, включая хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают положительный эффект от использования ортопедических средств, таких как бандажи или стельки. Важно помнить, что индивидуальный подход и консультация со специалистом играют ключевую роль в восстановлении и предотвращении повторных случаев.

ВЫВИХ НАДКОЛЕННИКА. СПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ

Повреждение крестообразной задней связки

Когда происходит разрыв этой связки, человек испытывает неимоверную боль, из-за которой не может осуществлять никакие движения ногой. В то же время развивается отечность, возникает гемартроз. Несмотря на такую симптоматику, ощущается нестабильность колено.

Сустав выскальзывает назад, а нога становится непослушной. В области подколенной ямки обнаруживается гематома, а при сгибании ноги голень отходит назад. Синдром заднего выдвижного ящика усиливается при надавливании на согнутое колено спереди.

Повреждение боковых связок

Чаще всего рвется коллатеральная внутренняя связка. При таком повреждении голень смещается вовнутрь. Пациент испытывает боль локального характера, отечность же не слишком выражена.

Появляется хромота. О нестабильности свидетельствует неустойчивость ноги во время переноса тяжести тела на поврежденную конечность, а также при вращательных движениях.

Когда голень резко отклоняется внутрь, разрывается наружная связка. Возможен даже полный отрыв связки. Человек испытывает во время травмы сильную боль, которая становится намного сильнее, когда голень отводится наружу. Нестабильность фиксируется при ротационных движениях.

Нередко при разрывах таких связок происходят и другие повреждения в виде переломов, травм менисков. Такая особенность обязательно учитывается во время диагностики.

Повреждение менисков

Такая травма заканчивается нестабильностью или блокировкой колена. Хрящевой диск уходит в сторону – именно это препятствует движениям. Повреждение сопровождается болью и ограничением подвижности. Характерными симптомами считается заблокированное расположение голени в согнутом положении.

Наличие отечности помогает предотвратить полную блокаду. За признаками ушиба или вывиха смещение или повреждение мениска может остаться незамеченным. Поэтому такую особенность необходимо учитывать при диагностике.

Видео

Видео — разрыв крестообразной связки коленного сустава

https://youtube.com/watch?v=nBdRK_yLJCY%3Frel%3D0

Смещение надколенника

Такое повреждение более распространенное. Причин, которые могут послужить толчком для нее намного больше. Это и врожденные патологии сустава, и травматические повреждения связок. Намного сложнее патологии, перешедшие в хроническую форму или возникшие на фоне приобретенных заболеваний.

Окружающие связки не укрепляют капсулу надколенника, и нестабильность становится привычной.

 При таком диагнозе:

1. Коленная чашечка смещается кнаружи, но легко возвращается на свое место простым надавливанием руки.
2. Во время сгибательных, разгибательных движений визуально просматривается, как надколенник гуляет под кожей, то есть самостоятельно вылетает и становится на свое место.
3. Нога полностью не разгибается, так как такое движение сопровождается болью и ощущением наличия препятствия. На этом фоне появляется хромота.
4. Сухожилия находятся в постоянном напряжении, что можно обнаружить при пальпации.

Подтвердить диагноз может рентгенография, на которой просматривается смещение и признаки деформации.

Консервативная терапия

Лечение без операции приемлемо только при свежих травмах, которые не связаны с полным разрывом связок или хрящей. Не подходит такая терапия и при привычном вывихе.

Помощь оказывается по отработанной схеме:

1. Место повреждения обезболивается при помощи обкалывания новокаином или ледокаином.
2. При наличии гемартроза проводится пункция.
3. Сустав вправляется по методике, приемлемой для определенного смешения колена.
4. После вправления любые движения ногой и напряжение мышц запрещены.
5. Сустав фиксируется при помощи гипсовой повязки. Срок ношения тутора определяют исходя из вида травмы.

На ранних этапах назначается и медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение боли, воспаления и отечности. Для этого назначаются препараты нестероидной противовоспалительной группы. Также применяются противоотечные и улучшающие кровообращение лекарства, витамины группы В.

Реабилитацию рекомендовано начинать на ранних этапах. Начинают восстановление с массажа, а после снятия гипса назначают укрепляющую гимнастику.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается как сразу после повреждения, так и по прошествии времени.

При свежих вылетах колена оперативное вмешательство необходимо:

• если диагностирован разрыв связок:
• при разрыве, надрыве или завороте мениска;
• когда смещение происходит не в первый раз;
• если в полость сустава проникли другие части колена;
• когда обнаруживаются нарушения в строении колена, вследствие которых подвижность становится аномальной.

Операция может проводиться как инвазивными, так и открытыми способами. Поврежденные или растянутые связки ушиваются, мениски могут сшиваться или удаляться.

После проведения операции сустав иммобилизуется, чаще всего с применением гипсовой повязки. Наложение гипса требуется на период по полутора месяцев.

Реабилитационные мероприятия проводятся на продолжении более длительного периода и предусматривают, прежде всего, проведение лечения движением. Именно гимнастика помогает разработать длительно обездвиженный сустав, восстановить все его функции и, главное, укрепить связочный аппарат, что предотвратит рецидивы.

Старые травмы лечатся более радикально. Иногда приходится даже удалять коленную чашечку или поврежденный хрящ. После полного удаления надколенника ортез на суставе необходимо носить постоянно.

Как лечится привычный вывих?

Когда строение колена не нарушено, применяются консервативные методы терапии. Начинается восстановление с физиотерапии. Применяется биостимуляция, электрофорез, прогревание сухим теплом. Обязательно назначается и массаж.

Позже начинают укреплять связки и мышечные ткани. Параллельно работают над увеличением подвижности сустава. В этих целях незаменима лечебная физкультура. Но проводится ЛФК только в присутствии инструктора, особенно на начальных этапах. Обязательно надевается наколенник, чтобы избежать повторных вылетов сустава во время тренировки.

Если консервативные методы не дают результатов или патология связана с деформацией, назначается операция. Во время оперативного вмешательства строение связок искусственно изменяется, что помогает более стабильно в дальнейшем удерживать сустав. В крайних случаях при привычном вывихе возможно удаление коленной чашечки.

Поле такого лечения на восстановление уходит до полугода, и состоит реабилитация из стандартных мероприятий в виде физпроцедур, массажа и укрепляющей физкультуры.

Вопрос-ответ

Что может вызвать вылет колена?

Вылет колена может быть вызван различными факторами, включая травмы, такие как вывих или растяжение связок, а также дегенеративные изменения, такие как остеоартрит. Неправильная техника выполнения физических упражнений и чрезмерные нагрузки на сустав также могут способствовать этой проблеме.

Какие методы лечения доступны при вылете колена?

Лечение вылета колена может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, применение льда и противовоспалительных препаратов. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормальной функции сустава и стабилизации связок.

Как предотвратить повторный вылет колена?

Для предотвращения повторного вылета колена важно укреплять мышцы вокруг сустава, правильно выполнять физические упражнения и избегать чрезмерных нагрузок. Также рекомендуется носить поддерживающую ортезу во время активных занятий спортом и регулярно проходить медицинские осмотры для контроля состояния колена.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любых физических упражнений обязательно проводите разминку. Это поможет подготовить суставы и связки к нагрузкам, снизив риск травм и вылетов колена.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может привести к их повреждению. Поддержание здорового веса поможет снизить риск вылета колена.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может привести к неправильному распределению нагрузки на суставы. Выбирайте удобную и качественную обувь, особенно для занятий спортом.

СОВЕТ №4

При первых признаках боли или дискомфорта в колене не игнорируйте симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению, чтобы избежать серьезных повреждений в будущем.