Постоянные или приступообразные боли в области копчика, чаще возникающие у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, что связано с особенностями женской анатомии, есть кокцигодиния. Заболевание имеет неврологическую природу и может протекать на протяжении нескольких лет.
Что такое кокцигодиния?
Данное заболевание – раздражение нервных стволов, залегающих в области копчика. При этом боль может быть локализованной или иррадиировать в ягодичные мышцы, ноги, прямую кишку, промежность, половые органы. Различают первичную и вторичную форму болезни.
Первичная кокцигодиния развивается как следствие травмы копчика и связанного с этим ущемления или раздражения нервных стволов. Вторичная форма болезни может возникать при заболеваниях органов малого таза, чаще воспалительных. При этом кокцигодиния протекает в виде прокталгии (болит прямая кишка) или околоректальной боли (нижняя часть живота, промежность).
Многие пациенты, страдающие таким заболеванием, как кокцигодиния, симптомы которого отдаленно напоминают онкологический процесс прямой кишки, опасаются, что у них рак. При диагностике следует учитывать этот фактор и доступным для больного языком объяснять ему суть имеющейся патологии.
Кокцигодиния — это болезненное состояние, характеризующееся дискомфортом в области копчика. Врачи отмечают, что причиной этого недуга могут быть травмы, длительное сидение, а также воспалительные процессы. Симптомы включают острую боль при сидении, вставании или при дефекации. Для диагностики важно провести физикальное обследование и, при необходимости, рентгенографию.
Лечение кокцигодинии обычно начинается с консервативных методов. Врачи рекомендуют использовать специальные подушки для сидения, физиотерапию и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может быть показана инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Если консервативные методы не приносят облегчения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты не откладывали визит к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.
Симптомы заболевания
В классическом варианте кокцигодиния протекает с развитием следующей клинической симптоматики:
- Боль – может возникать периодически или носить постоянный характер. Болевой синдром обычно обостряется после акта дефикации, полового акта, значительной физической нагрузки.
- Переваливающаяся походка – дополнительные движения усиливают выраженность болевого синдрома. Поэтому пациенты вынужденно ходят, переваливаясь с ноги на ногу.
- Нарушения в работе кишечника без органического повреждения его тканей – синдром раздраженной толстой кишки.
- Запоры – болезненность при дефикации вынуждает пациента реже ходить в туалет, что в итоге приводит к запорам и образованию каловых камней.
- При длительном течении болезни возможно развитие депрессии, общее ухудшение самочувствия, психологические нарушения.
Стоит заметить, что сходным образом проявляются многие болезни малого таза и прямой кишки. Также нельзя исключить вторичную природу кокцигодинии. Поэтому обследование пациента, имеющего вышеописанные симптомы, должно быть полноценным и глубоким. В противном случае существует риск пропустить патологию, которая спровоцировала появление кокцигодинии.
Причины боли в копчике
Основной этиологией раздражения копчиковых нервов являются застарелые травмы. При этом сама травма копчика может быть значительно отдалена во времени от появления первых признаков заболевания. Посттравматическая кокцигодиния носит первичный характер. Также к первичной разновидности болезни относится боль, возникающая вследствие невритов, запоров и ущемлений нерва.
К причинам вторичной кокцигодинии относят:
- воспалительные болезни малого таза,
- сидячий образ жизни,
- частые стрессы,
- малый уровень физической активности,
- слабость мышечного аппарата малого таза.
Кокцигодиния может развиваться после хирургических операций в области копчика. При этом образуются спайки, оказывающие механическое воздействие на ответвления копчикового нерва.
Читайте также:
Кокцигодиния — это болезненное состояние, связанное с дискомфортом в области копчика. Многие люди описывают эту боль как острую или тупую, которая усиливается при сидении, вставании или длительной ходьбе. Причины могут быть разнообразными: травмы, воспаления, инфекции или даже длительное сидение на жестких поверхностях. В интернете можно встретить множество советов по лечению кокцигодинии. Некоторые рекомендуют использовать специальные подушки для сидения, которые уменьшают давление на копчик. Другие говорят о важности физиотерапии и упражнений для укрепления мышц тазового дна. В некоторых случаях назначаются обезболивающие препараты или инъекции кортикостероидов. Однако, прежде чем начинать лечение, важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные заболевания и выбрать наиболее подходящий метод терапии.
Диагностика
Диагностика болезни заключается, прежде всего, в исключении других патологических процессов, имеющих сходную симптоматику. Женщины при этом в обязательном порядке проходят обследование у гинеколога. Пациентам обоих полов назначается ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, лабораторная диагностика, позволяющая исключить наличие острых воспалительных процессов.
Визуально заметить изменения, имеющиеся в области копчика, можно на рентгенографических снимках. В случаях, когда постановка диагноза затруднена, больному может быть назначена КТ или МРТ органов малого таза.
В некоторых случаях может применяться проба с местным анестетиком. Для ее проведения врач вводит в область копчика анестезирующий раствор и спрашивает пациента о его ощущениях. При первичной форме болезни больные отмечают уменьшение или полное исчезновение боли. Болевой синдром при вторичной кокцигодинии таким способом не устраняется.
Немалое диагностическое значение имеет и анамнез жизни больного. У человека, обратившегося за медицинской помощью, выясняют, были ли в недавнем прошлом травмы, возникали ли подобные симптомы у кого-то из его кровных родственников, есть ли у него хронические болезни урологического или проктологического профиля.
https://youtube.com/watch?v=7YlmYqU24JA%3Fautohide%3D2%26autoplay%3D0%26mute%3D0%26controls%3D2%26fs%3D0%26loop%3D0%26modestbranding%3D0%26playlist%3D%26rel%3D0%26showinfo%3D0%26theme%3Ddark%26wmode%3D%26playsinline%3D0
Лечение кокцигодинии
При диагнозе «кокцигодиния» лечение должно быть комплексным. Общий курс включает в себя такие методики, как прием медикаментов, физиотерапия, народные средства и ЛФК. Помимо этого, производится лечение всех очагов хронической инфекции и болезней, находящихся в стадии обострения.
Медикаменты
В большинстве случаев хорошего терапевтического эффекта удается добиться путем назначения средств из следующих фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные – уменьшают выброс медиаторов воспаления,
- миорелаксанты – снимают мышечный спазм,
- успокоительные – применяются при длительных болях для стабилизации состояния больного,
- блокады – местное введение анестезирующего средства. На некоторый период времени позволяет полностью купировать болевой синдром при первичной кокцигодинии.
Медикаментозная терапия при кокцигодинии сходна с таковой при других болезнях неврологического характера.
Схему и режим приема лекарственных препаратов должен производить врач. Самостоятельное использование медикаментозных средств может негативно отразиться на состоянии здоровья больного.
Физиотерапия
Действие физиотерапевтических процедур при кокцигодинии (электроферез, дарсонвализация, грязевые ванны, озокеритовые аппликации) направлено на снятие мышечного спазма, улучшение кровотока на пораженном участке и стимуляцию мышечных слоев.
Условно к физиотерапевтическим процедурам можно отнести массаж и мануальную терапию. Обе манипуляции, как и физические методы, направлены на улучшение кровоснабжения в районе копчика и должны выполняться специалистом, хорошо разбирающемся в том, как лечить кокцигодинию. Мнение о том, что массаж является полностью безвредной процедурой, не соответствует действительности. Его неграмотное проведение может усилить мышечный отек и усугубить ситуацию.
Упражнения
Лечебную физкультуру при рассматриваемом заболевании рекомендуется проводить на стадии ремиссии, когда отсутствует выраженный болевой синдром. К числу упражнений, которые помогут предотвратить рецидивы, можно отнести:
- сдавливание мяча между ног,
- сведение и разведение ног, лежа на спине,
- подъем рук и ног в положении на животе,
- наклоны влево и вправо, стоя на ногах.
Этот комплекс простых физических упражнений способен не только предотвратить повторное возникновение копчиковых болей, но и улучшить общее состояние организма. Рекомендуется выполнять его утром, в качестве физической зарядки, а также вечером, после рабочего дня в офисе.
Народные средства
В качестве средств народного лечения применяются ростки пшеницы, отвар которых принимают внутрь для укрепления связочного аппарата. Местно пораженную область обрабатывают раствором лаванды, отваром редьки, уксусом, йодом. Эти средства обладают раздражающим действием, оттягивая кровь от больного участка.
Кокцигодиния, симптомы и лечение которой народными средствами изучены достаточно хорошо, не позволяет использовать подобные методики в качестве единственного метода терапии. Растительные отвары и настои применяются только в качестве вспомогательного средства, после консультации с лечащим врачом.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить кокцигодинию?
Лечение кокцигодинии, как правило, консервативное и в основном местное. Медикаментозное лечение. Нередко назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС) такие, как ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты помогают уменьшить воспаление в области копчика и, таким образом, уменьшить боль.
Какие симптомы кокцигодинии?
Кокцигодиния проявляется жгучей или ноющей болью, обычно имеющей приступообразный характер. Особенно остро боль может ощущаться ночью. Она усиливается при длительном вынужденном сидячем положении или при вставании со стула.
Какие свечи при кокцигодинии?
Лечение В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др. ) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина).
Чем можно убрать боль в копчике?
Ударно-волновая терапия на область копчика. Плазмотерапия в крестцово-копчиковые мышцы. Инъекции глюкокортикостероидов в крестцово-копчиковый сустав. МЛТ-терапия. Массаж мышц тазового дна для снятия их спазма.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если вы подозреваете, что у вас кокцигодиния, важно проконсультироваться с врачом для точной диагностики и исключения других заболеваний. Специалист сможет предложить подходящее лечение и рекомендации по уходу за собой.
СОВЕТ №2
Используйте специальные подушки. Для уменьшения давления на копчик и облегчения боли попробуйте использовать подушки с выемкой или ортопедические сиденья. Это поможет снизить дискомфорт при сидении и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц таза. Упражнения, такие как Кегеля, могут помочь укрепить мышцы вокруг копчика и снизить болевые ощущения. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом для получения индивидуальных рекомендаций.
СОВЕТ №4
Изучите методы релаксации и управления стрессом. Стресс может усугубить болевые ощущения, поэтому практики, такие как йога, медитация или глубокое дыхание, могут помочь вам справиться с дискомфортом и улучшить общее состояние.
