Боль в коленном суставе у ребёнка чаще всего вызывается активным ростом костей, травмами на фоне повышенной физической активности. Анатомия коленного сустава очень чувствительна к изменениям в выравнивания конечностей во время тренировок и интенсивного движения. Бедренная и большая берцовая кость, образующие соединение, могут менять ось соприкосновения, что зависит от состояния мышц и связок.
Дети в период активного развития склонны к болям «роста», вызванным с тем, что кости во сне растут быстрее, чем растягиваются связки, сухожилия и мышцы.
Чаще всего боли в коленных суставах у детей появляются на фоне:
- Нарушения биомеханики движения.
- Системных воспалительных заболеваний.
- Врожденных аномалий развития связок и суставов.
Причины
Причины боли в колене у детей, чаще всего провоцируются большими нагрузками на опорно-двигательный аппарат и особенностями осанки, которая связана со смещением центра тяжести вперед или назад, ротацией бедренной кости внутрь или наружу из-за слабости мышц бедер или голени.
Различают два типа осанки, ассоциированной с неправильной нагрузкой на стопы:
- Вальгусная деформация — завал коленей внутрь или Х-образные ноги обусловлена с плоскостопием, слабостью задней большеберцовой мышцы и средних ягодичных мышц.
- Варусная деформация — косолапость или О-образные ноги вызвана хождением на внешней части стопы из-за слабости приводящих мышц и икроножных мышц.
Патология коленей также обусловлена их переразгибанием, усилением поясничного лордоза и слабостью мышц брюшной стенки.
Врачи отмечают, что боли в коленях у детей могут быть вызваны различными факторами. Одной из распространенных причин является рост, особенно в период активного развития. Врачи также указывают на травмы, полученные во время игр или занятий спортом, которые могут привести к растяжениям или ушибам. Воспалительные заболевания, такие как ювенильный идиопатический артрит, также могут вызывать дискомфорт.
Кроме того, неправильная обувь и плоскостопие могут стать причиной болей, так как они влияют на осанку и распределение нагрузки на суставы. Врачи подчеркивают важность регулярной физической активности для укрепления мышц вокруг колена, но при этом советуют избегать чрезмерных нагрузок. Наконец, инфекционные заболевания, такие как остеомиелит, могут проявляться болями в коленях, что требует немедленного обращения к специалисту.
Боль в передней части коленного сустава
Колено бегуна, хондромаляция надколенника — это постоянная боль в передней части колена у активных детей, увлеченных футболом, бегом. Симптомы усиливаются во время физической активности.
Если коленная чашечка двигается вне углубления на кости, то появляются боли, которые вызваны:
- Дисбалансом мышц вокруг коленного сустава
- Плохой эластичностью четырехглавой мышцы или подколенных мышц
- Проблемой с расположением коленной чашечки.
- Неправильной техникой выполнения упражнений, плохой биомеханики бега и ходьбы.
Чаще всего боли появляются у подвижных детей, которые много бегают, а также участвуют в видах спорта, связанных с прыжками, сгибанием колена во время катания на велосипеде. Симптомы усиливаются при длительной ходьбе или долгого сидения, а также при использовании лестницы.
Травма передней крестообразной связки
Наиболее распространенная травма колена, связанная с нарушением стабилизации в футболе и других подвижных играх со сменой направления движения и резкими остановками, что в принципе характерно для детских игр.
Разрыв связки связан с невозможностью опоры на ногу, сустав выпадает. В долгосрочной перспективе при одновременном поражении мениска развивается артрит. Причинами травмы являются мышечные дисбалансы, а также повышенная эластичность связок или гипермобильность, которая является генетическим условием.
Боль в коленях у детей — это распространенная проблема, о которой родители часто обсуждают с врачами и друг с другом. Многие отмечают, что причиной могут быть травмы, полученные во время игр или занятий спортом. Другие говорят о ростовых болях, которые, по их мнению, являются нормальной частью развития ребенка. Некоторые родители замечают, что боли усиливаются после активных дней, что вызывает беспокойство. Врачи же подчеркивают важность наблюдения за симптомами: если боль не проходит или сопровождается отеками, стоит обратиться за медицинской помощью. Также обсуждаются наследственные факторы и заболевания, такие как ювенильный артрит, которые могут влиять на здоровье суставов. Важно помнить, что своевременная диагностика и правильное лечение могут существенно улучшить качество жизни ребенка.
Нестабильность надколенника
Подвывих или вывих коленной чашечки или выход ее за пределы паза на бедренной кости. Сухожилия присоединяются к прямой мышце бедра и бугристости большой берцовой кости, образуя V-образное углубление. В случае стягивания сухожилий происходит выскальзывание надколенника, смещение, что влечет нестабильность коленного сустава. Подростковые боли в коленях после игры в футбол чаще всего связаны с подвывихами.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Апофизит бугристости большеберцовой кости на фоне активного роста вызывает боль в одном колене у подростков, отечность и болезненности при прикосновении. Во время бега, прыжков костный вырост перегружается в месте крепления сухожилия коленной чашечки к кости. У девочек это происходит в возрасте 10-12 лет и у мальчиков в возрасте 12-14, чаще встречается у активных детей.
Рассекающий остеохондрит
Асептический некроз мыщелка бедренной кости из-за разрыва хряща и тонкого костного слоя под ним. Причиной является повышенная физическая активность, потому — боль в коленях у подростка или детей на фоне остеохондрита наблюдается при высокой спортивной активности.
Зачастую болезнь не дифференцируется с растяжением связок, что позже способно вызывать блокады колена и дальнейшие разрушения суставной поверхности.
Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона
Чаще наблюдается у активных мальчиков и выражается болями, отеком
над коленной чашечкой, связанной с асептическим некрозом связки надколенника.У девочек симптомы могут появиться с 8 до 10 лет, и у мальчиков — с 9 до 11 лет. Бег и прыжки провоцируют вытягивание сухожилия коленной чашечки и воспаление.
Боли из-за патологий таза
Боль в колене может исходить из патологии тазобедренных суставов по двум причинам:
- Колено — более поверхностный сустав по сравнению с тазобедренным суставом.
- Нервы переднего отдела коленного сустава состоят из суставных ветвей бедренного, общего малоберцового нерва, подкожного нерва.
Сигнал о боли передается от бедра к колену по пути иннервации передней ветви запирательного нерва или суставных ветвей бедренного, общего малоберцового или подкожного нервов, и они воспринимаются, как боли в колене.
Дисплазия тазобедренного сустава, септический артрит, серповидно-клеточная анемия, стрессовые переломы бедра и аваскулярный некроз бедренной кости, который обычно поражает детей от 4 до 10 лет. Дети жалуются на боль в бедрах, коленях, хромату. Обследование коленного сустава не выявляет патологии, но наблюдается ограниченность и болезненность вращения и флексии бедра. Смещение проксимального отдела бедренной кости относительно шейки бедра встречается в возрасте 11-14 лет, и отражается на функции колена.
Ювенильный артрит и колени
Боль, скованность движений в суставе и повышение температуры указывают на ювенильный артрит. Начальные симптомы могут напоминать «болезнь роста», связанную с отставанием в росте сухожилий и связок по сравнению с костями.
Ревматические болезни поражают детей в том возрасте, когда они не могут рассказать о симптомах. Малыши в возрасте от двух лет сталкиваются с ювенильным артритом, ювенильным дерматомиозитом, ювенильным псориатическим артритом, системной патологией суставов. Иммунная система начинает атаковать ткани организма, особенно суставы.
Боли при ювенильном артрите имеют следующие особенности:
Читайте также:
- Дети жалуются на боль в суставах и мышцах под вечер или после физической активности. Боли возникают сразу после сна в области коленей, запястий, лодыжек, шеи и челюсти. По мере движения болезненные проявления уменьшаются.
- Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты не снимают симптомы.
- Боль развивается медленно, поражает сустава на обеих сторонах тела.
Поутру в пораженном суставе появляется жесткость, вызывающая ограничение движения и хромоту. У маленьких детей не получается выполнить недавно освоенные движения — например, удержать правильно ложку во время еды.
Отеки или покраснения на коже вокруг болезненных суставов является признаком воспалительного процесса. Дети отмечают чувство жара или теплоты над суставом, а отечность спонтанно появляется и исчезает спустя несколько дней. Внезапное повышение температуры тела без признаков простуды и гриппа также указывает на ювенильный артрит.
Слабые высыпания розового цвета над костяшками пальцев, по щекам и переносице, на туловище, руках и ногах сохраняются несколько дней или недель, провоцируют зуд и мокнутие, исчезают спонтанно и не реагируют на антигистаминные средства. На фоне общей слабости ребенок теряет аппетит и вес, становится подверженным развитию конъюнктивита и других бактериальных инфекций.
Появление — боли в коленях у детей 3 лет наряду с системными симптомами — повод для срочного обращения к ревматологу.
Вопрос-ответ
Какие основные причины боли в коленях у детей?
Основные причины боли в коленях у детей могут включать травмы, такие как растяжения или вывихи, а также воспалительные заболевания, такие как ювенильный идиопатический артрит. Кроме того, боли могут быть связаны с ростом, когда происходит активный рост костей и мягких тканей.
Как можно облегчить боль в коленях у ребенка?
Для облегчения боли в коленях у ребенка рекомендуется обеспечить покой, прикладывать холодные компрессы и использовать безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен. Важно также проконсультироваться с врачом для определения причины боли и получения рекомендаций по лечению.
Когда следует обратиться к врачу при болях в коленях у детей?
Обратиться к врачу следует, если боль в коленях сохраняется более нескольких дней, сопровождается отеком, покраснением или ограничением подвижности. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если ребенок испытывает сильную боль или если боль возникла после травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте физическую активность вашего ребенка. Убедитесь, что он занимается спортом в умеренных количествах и не перегружает свои суставы. Избегайте чрезмерных нагрузок, особенно если ребенок только начинает заниматься каким-либо видом спорта.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на обувь вашего ребенка. Убедитесь, что она подходит по размеру и обеспечивает хорошую поддержку. Неправильная обувь может привести к неправильной осанке и дополнительной нагрузке на колени.
СОВЕТ №3
Следите за весом вашего ребенка. Избыточный вес может увеличить нагрузку на коленные суставы, что может привести к болям. Сбалансированное питание и активный образ жизни помогут поддерживать здоровый вес.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
При возникновении болей в коленях не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет выявить возможные проблемы и предотвратить их дальнейшее развитие.
