Как делают пластику связок коленного сустава (ПКС)

В мире Ежедневно выполняются миллионы медицинских манипуляций, направленных на лечение, диагностику и поддержание состояние организма. Невероятные возможности медицинских навыков, позволяют спасать человеческие жизни. Различные операции помогают врачам диагностировать и поставить правильный диагноз.

К таким мероприятиям по оказанию определённой помощи, можно отнести и пластические вмешательства, а именно пластику связок коленного сустава.

Чтобы понять, когда и кому необходима данная операция, а так же узнать, каким образом она проводится, предлагаем вам прочесть немного более подробно о данном методе ниже.

Анатомия коленного сустава

Человеческий организм построен из сотен костей и огромного числа волокон, объединяющих их между собой. Основным элементом сцепления крупных костей являются связки, которые представляют собой пучки из соединительной ткани.

Связка, в свою очередь, кроме соединительной функции, выполняет еще и ряд других, таких как: обеспечение стабильного положения внутренних органов; ответ за движение и торможение костей в суставах; служат основой для построения скелета человека.

Из всего этого следует, что стабильная работа данной структуры необходима ежеминутно в жизни человека и любая мельчайшая травма может привести к деформации анатомических особенностей человека. В данной статье речь пойдёт о повреждении коленного сустава (ПКС)

Коленный сустав является самым крупным, массивным и сложным по своему строению во всем человеческом организме. В его структуру входят крупнейшие кости, такие как: бедренная и большеберцовая, а спереди от них находится надколенник (или как его называют — коленная чашечка).

Главная задача этого механизма — сгибание и разгибание конечности, устойчивое положение при ходьбе или в спокойном положении, удержание туловища.

За счет того, что коленный сустав по природе самый большой, он так же и самый уязвимый к повреждениям и травмам.

Врачи отмечают, что пластика связок коленного сустава является одной из наиболее распространенных ортопедических операций, направленных на восстановление функциональности колена после травм. Процедура обычно включает в себя замену поврежденной связки на трансплантат, который может быть взят как из собственного организма пациента, так и от доноров. Специалисты подчеркивают важность предварительной диагностики, которая позволяет точно определить степень повреждения и выбрать оптимальный метод хирургического вмешательства.

После операции реабилитация занимает значительное время и требует комплексного подхода, включая физиотерапию и постепенное возвращение к физической активности. Врачи предупреждают, что успех операции во многом зависит от соблюдения рекомендаций и индивидуальных особенностей пациента. Они также акцентируют внимание на том, что при правильном подходе большинство пациентов могут вернуть прежнюю активность и избежать повторных травм.

Пластика ПКС (артроскопия)

 Повреждение (разрыв) связки коленного сустава.

ПКС (передняя крестообразная связка) — важнейшая связка коленного сустава, разрыв или повреждение которой наблюдается чаще других. Данная патология не приятна и требует длительного и оперативного лечения. Как известно на данный момент, проблема не может пройти сама по себе, как это возможно при других случаях, именно поэтому, для лечения недуга применяют хирургическое вмешательство (операция).

Если же пренебречь правилам и оставить все как есть, то в дальнейшем можно столкнуться с тем, что разрыв связки приведет к деформации коленного сустава — это может в итоге привести к атрофии или некрозу тканей, прилежащих к колену.

Причины разрыва связки

• Травмы
• резкие и несвойственные (неправильные) движения
• резкий спазм, из-за длительного покоя сустава
• переохлаждения
• воздействие сильных нагрузок на упор ног

! Все эти причины являются очень стандартными и требуют важного внимания за собой.

Мнения людей о пластике связок коленного сустава варьируются в зависимости от их личного опыта и ожиданий. Многие пациенты отмечают, что операция значительно улучшила их качество жизни, позволив вернуться к активным занятиям спортом и повседневным делам. Однако не все отзывы положительные: некоторые сталкиваются с длительным восстановлением и реабилитацией, что может вызывать разочарование. Важно также отметить, что успех операции во многом зависит от квалификации хирурга и соблюдения рекомендаций в послеоперационный период. Люди советуют тщательно выбирать клинику и обсуждать все детали с врачом, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Реабилитация коленного сустава после операции (пластика ПКС) | В домашних условиях

Диагностика

Первым этапом в проведении исследования, является определение вида связки, которая была деформирована и ее степень (при травмах чаще всего происходит разрыв передней крестообразной связки). Врач осматривает колено, проводит пальпацию места травмы: таким способом устанавливается точное место, куда иррадиирует боль.

После , пациент направляется на рентгенографию, рентгеноскопию, или УЗИ. Далее устанавливается точный диагноз и назначается лечение.

Так как связка находится за коленной чашечкой, восстановление ее без хирургического вмешательства невозможно. Именно поэтому в ближайшее время после осмотра, пациента направляют на госпитализацию, повторное обследование и на проведение операции.

Методика проведения пластики коленного сустава.

Чтобы достичь наиболее лучшего результата, в данной операции первое место занимает трансплантация патологичных имплантатов пациента. Такая методика считается наиболее действенной, так как используется сухожилие самого человека, а это значит, что клетки и ткани намного быстрее и лучше смогут регенерироваться и составить единое целое. Так же, снижается риск инфицирования пациента и отторжения пересаживаемой субстанции.

1. Первым делом врачу необходимо решить, откуда будут брать сухожильную часть, это могут быть:

• Сухожилие полусухожильной мышцы (делается разрез на внутренней стороне голени, оттуда берется часть размером в 20-25 см), как правило, данная часть сухожилия, сама по себе со временем восстанавливается и приходит в исходное положение, это занимает то время, которое пациент находится в стационаре по восстановлению);
• Сухожилие связки надколенника (делается надрез чуть ниже коленного сустава, берется ⅓ часть сухожилия, средняя ее часть. Важно то, что в данном методе необходимо брать материал, на котором есть небольшие фрагменты костей: надколенника и большеберцовой кости)

Надо сказать, что при двух рассматриваемых вариантах, пациент испытывает меньше всего дискомфорта и во время и после операции, так как извлекаемая часть играет меньшую роль, чем в иных местах.

2. Выборка материала для проведения операции ( а точнее для закрепления импланта в месте пересадки) — это могут быть:

• лигатурный шовный материал (наиболее часто используется, так как не вызывает осложнений при правильном применении).
• винты
• штифты

При пластике коленного сустава, хирурги чаще всего применяют именно винты, так как, по их мнению, они лучше фиксируют сустав после операции и имеют свойство растворяться в организме через 2-3 года, так же, благодаря им, колено будет меньше пульсировать и издавать боль.

3. Проводится тщательная подготовка трансплантата:

После того, как извлекают материал для пересадки, он проходит подготовку, которая должна соответствовать всем правилам и приказам по трансплантации, асептике и антисептике. Сухожилие принято немного растягивать перед пересадкой и очищать.

4. Подготовка коленного сустава: необходимо проделать отверстия в голени и бедре, для закрепления новой связки. Для того, чтобы не было осложнений, и не произошла неудачная пересадка, эти отверстия должны соответствовать анатомическим отверстиям и пытаться их повторить.

5. Трансплантат перетягивается через проделанный канал и фиксируется с обеих сторон винтами, после раны зашивают и покрываются повязками.

Важно знать то, что повреждение передней крестообразной связки может сразу же нести за собой и разрыв других связок, это значит, что во время операции хирург обязан будут проследить, чтобы в коленном суставе больше не было травмируемых частей, иначе операция будет безрезультатна и от этого будет зависеть цена человеческой жизни.

Видео

Видео — Лечение передней крестообразной связки

https://youtube.com/watch?v=zLAAt6Es0xY%3Frel%3D0

Восстановление после операции

Операция длится около 4 часов, после чего пациент еще в течение какого-то времени находится в бессознательном состоянии.

Каждый день, в течение двух недель, врач должен наблюдать раны и проверять то, как срастается все за пределами ткани.

После снятия швов, можно приступать к реабилитационным мероприятиям, от них будет зависеть цена хождения: физические процедуры, лечебная физкультура, содержание колена в спокойном положении, соблюдение диеты Б, рост физических нагрузок.

Должно быть понятно, что еще в течение длительного времени, в колене будет чувствоваться боль, но эта боль может носить разный характер. Поэтому важно помнить, что на протяжение нескольких месяцев, надо посещать специалиста, который проводил операцию или вашего лечащего врача.

Это позволит проконтролировать заживление ран, а также развитие резких осложнений.

Процедура по пластике связок коленного сустава относится к группе не опасных, а именно из этого следует то, что, в основном, она проводится в платных клиниках и на платной основе. Цена зависит от самой клиники; города или страны, где проводится операция, от определенных льгот и от сложности ситуации.

По последним данным, в станах России, данная операция считается самой дорогостоящей, и ее стоимость варьируется от 20.000 до 100.000 рублей.

Вопрос-ответ

Как проходит пластика ПКС?

Как проходит пластика передней крестообразной связки Артроскопия представляет собой малоинвазивную процедуру, во время которой в полость сустава через небольшие разрезы вводят хирургические инструменты для выполнения манипуляции, источник света, а также артроскоп с оптическим элементом.

Как проводится операция на ПКС?

Суть операции заключается в замене разорванных волокон ПКС с помощью пластики собственными сухожилиями (аутотрансплантация) или с использованием искусственных тканей. В качестве аутотрансплантата могут использоваться сухожилия подколенных мышц, сухожилия четырехглавой мышцы бедра, собственной связки надколенника и тд.

Сколько лежат в больнице после пластики ПКС?

Восстановительный период в стационаре — 15 дней. В домашних условиях реабилитация продолжается 6–12 месяцев. В первые 12 ч после артроскопии к прооперированной области прикладывают холод. В течение 12–48 ч запрещена двигательная активность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с опытным ортопедом или травматологом. Убедитесь, что вы понимаете все этапы процедуры, возможные риски и ожидаемые результаты. Это поможет вам принять осознанное решение и подготовиться к операции.

СОВЕТ №2

После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать физиотерапию, специальные упражнения и ограничения в физической активности. Правильная реабилитация поможет ускорить восстановление и снизить риск повторной травмы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание в период восстановления. Употребление продуктов, богатых белками, витаминами и минералами, поможет вашему организму быстрее восстановиться и укрепить связки. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления оптимального рациона.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологическом аспекте восстановления. Операция и реабилитация могут быть стрессовыми, поэтому важно поддерживать позитивный настрой. Общайтесь с другими пациентами, которые прошли через подобные процедуры, или обратитесь к психологу, если чувствуете необходимость в поддержке.