Перелом голеностопа является серьезной травмой, которая зачастую отражается на образе жизни пострадавшего. Отсутствие вовремя оказанной медицинской помощи чревато возникновением серьезных осложнений, которые трудно поддаются лечению и провоцируют появление проблем с позвоночным столбом, ногами и даже некоторыми внутренними органами.
Реабилитация после перелома голеностопа достаточно длительная. Пациенту необходимо соблюдать все врачебные предписания, в течение нескольких месяцев наблюдаться у хирурга и ортопеда, носить гипсовую повязку,а в дальнейшем выполнять определенные физические упражнения.
Причины
Очень часто деформация костей со смещением диагностируется именно в зимний период, у определенной группы населения. Наличие предрасполагающих факторов повышает риски такой травмы, однако лодыжка сама по себе очень хрупкая, что является особенностью ее анатомического строения.
Возможные причины перелома:
- занятия травмоопасными видами спорта, особенно, катание на роликовых или фигурных коньках;
- удар различного происхождения;
- неаккуратное падение;
- дорожно-транспортное происшествие;
- хождение по крутым, опасным ступеням.
Зачастую причиной становится неаккуратная ходьба даже по относительно ровной поверхности, если человек невнимателен, плохо себя чувствует, находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а также имеет избыточную массу тела. Часто такая травма сопровождает профессиональных спортсменов, которые даже при своем большом опыте в спорте иногда испытывают неудачи.
Врачи подчеркивают, что реабилитация после перелома голеностопного сустава со смещением требует комплексного подхода и индивидуального плана лечения. Важным этапом является восстановление подвижности и силы сустава, что достигается через физиотерапию и специальные упражнения. Специалисты отмечают, что ранняя активизация пациента, начиная с пассивных движений, способствует более быстрому восстановлению.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости контроля за состоянием мягких тканей и предотвращения осложнений, таких как тромбообразование. Важным аспектом является также психологическая поддержка пациента, так как длительная реабилитация может вызывать стресс и тревогу. Врачи рекомендуют регулярные консультации и мониторинг прогресса, чтобы адаптировать реабилитационный процесс в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Предрасполагающие факторы
Когда у человека в анамнезе присутствуют предрасполагающие к перелому факторы, риск его возникновения в различных критических ситуациях повышается. Зачастую появление травмы и длительное восстановление после перелома голеностопа наблюдается у тех лиц, которые не обеспечивают организм достаточным уровнем определенных микроэлементов, среди которых первое место занимает кальций. При его недостаточном содержании,кости будут срастаться очень долго, могут появиться другие осложнения.
Кто наиболее подвержен перелому голеностопа:
- женщины, которые носят каблуки;
- пожилые люди (так как после 40 лет в организме нарушаются механизмы обмена веществ);
- лица, страдающие избыточным весом;
- имеющие скудное питание, в котором отсутствуют все необходимые вещества;
- алкоголики и наркозависимые;
- лица без определенного места жительства (здесь сразу несколько предполагающих факторов);
- люди, страдающие эндокринными заболеваниями;
имеющие в анамнезе болезни, которые непосредственно влияют на разрушение костей (например, сифилис или туберкулез).
Иногда возникновению перелома содействуют заболевания желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что организм не усваивает необходимые вещества, поддерживающие крепость костного скелета.
Однако не всегда такая травма связана с какой-либо причиной. Человек может идти по улице, неаккуратно ступить и получить такое плачевный результат.
Симптоматика
Признаки смещенных костей у человека с переломанной лодыжкой, отличаются выраженностью и интенсивностью. При малейшем подозрении на перелом, стоит обратиться за консультацией к врачу. Перетерпеть такую серьезную травму не получится. По итогу,есть вероятность неправильного сращения костного скелета, что будет доставлять пожизненные трудности, а лечение застарелого перелома подразумевает собой намеренное разрушение костей и формирование их вновь.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- Во время возникновения перелома зачастую слышен хруст кости.
- Резкая боль, которую очень тяжело купировать пероральными анальгетиками.
Наличие обоих этих симптомов одновременно, дает практически стопроцентную гарантию того, что человек получил перелом. Произошел он со смещением или без него, без проведения тщательной диагностики узнать невозможно.
- Отсутствует возможность наступить на поврежденную конечность.
- Происходит заметное опухание щиколотки с появлением внутренних кровоподтеков.
- Гематома имеет внушительные размеры,возможен переход на пятку.
Зачастую во время такой травмы человек принимает вынужденное положение, без возможности двигать голеностопом. Прикосновение к этой области доставляет пострадавшему сильнейшую боль. Если произошло повреждение крупных кровеносных сосудов, отек может распространяться на протяжении всей голени.
Реабилитация после перелома голеностопного сустава со смещением — это важный этап восстановления, о котором многие говорят с разной точки зрения. Пациенты отмечают, что процесс может быть длительным и требует терпения. Некоторые делятся положительным опытом, подчеркивая, что регулярные занятия с физиотерапевтом значительно ускорили их восстановление. Другие же сталкиваются с болевыми ощущениями и ограничениями в движении, что порой вызывает разочарование.
Многие рекомендуют не игнорировать советы врачей и следовать предписанным упражнениям, чтобы избежать осложнений. Также полезно общаться с теми, кто прошел через подобное, ведь поддержка и обмен опытом помогают справиться с психологическими трудностями. В целом, реабилитация требует комплексного подхода, включая физическую активность, правильное питание и моральную поддержку близких.
Первая помощь
Если произошла такая неприятная ситуация, лица, которые могут помочь пострадавшему, должны делать это правильно. До приезда врача скорой медицинской помощи, человеку необходимо придать удобное положение. Не рекомендуется самостоятельно прощупывать место гематомы и, тем более, двигать конечность. Для удобства можно подложить под ногу валик, чтобы боль ощущалась меньше.
Как правило, для обезболивания недостаточно приема соответствующих таблеток. В такой ситуации помогают анальгезирующие вещества, которые вводятся внутримышечно. Если среди тех, кто оказывает помощь, присутствует медицинский работник, он сумеет сделать необходимый укол. По возможности, место повреждения рекомендуется обложить грелками со льдом, которые следует предварительно обернуть в ткань во избежание ожога кожи.
Видео
Видео — Перелом голеностопа
https://youtube.com/watch?v=mDVQbqa-hQI%3Frel%3D0
Диагностика
Чтобы диагностировать перелом, квалифицированному специалисту достаточно проведения опроса и визуального осмотра пострадавшего. Однако узнать локализацию травмы, произошла она со смещением или без него, у врача получится узнать только после проведения рентгенографии в 3 проекциях. В некоторых ситуациях назначается компьютерная томография и УЗИ. Когда диагноз уточнен, ногу после перелома реабилитируют хирургическим или консервативным путем.
Лечение
Лечение при такой травме предстоит длительное и комплексное. Пациенту необходимо принимать обезболивающие препараты, а также лекарства, помогающие регенерировать ткани. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Это гарантирует правильное сращение смещенных костей нижней конечности, поэтому отказываться от такого лечебного мероприятия не рекомендуется.
Накладывание пластины
Перелом голеностопного сустава, который произошел со смещением, требует хирургического вмешательства и наложения фиксирующих металлических пластин. Это позволит придать костям необходимое физиологическое положение, что повысит вероятность правильного сращения костного скелета ног. Перед тем, как восстановить кости при помощи операции, назначаются анализы крови и мочи, которые проводятся сразу же в стационаре.
Цели такого лечения:
- остановка внутреннего кровотечения;
- восстановление анатомического положения кости голеностопа;
- фиксация всех обломков, если таковые имеются;
- восстановление поврежденных сухожилий и мышц, если это произошло.
Проведение хирургической операции и наложение пластины, в основном гарантирует то, что нога полностью восстанавливается и не теряет двигательной активности.
После осуществления вмешательства, на ногу накладывается гипс в виде сапога. В зависимости от серьезности поражения, реабилитация иногда занимает несколько месяцев, но не менее 4 недель.
Реабилитационный период
Во время наложения фиксирующий гипсовой повязки требуется максимальный покой и использование костылей при необходимости. Ношение его при переломе наружной части лодыжки составляет около месяца, внутренней – 8-10 недель, если сломаны два голеностопа одновременно, ношение составляет 3 и более месяцев.
Время восстановления зависит от характера повреждения, скорости оказанной медицинской помощи и квалификации врача, который проводил операцию.
- Реабилитация после снятия гипса включает в себя следующие мероприятия:
- ежедневное выполнение упражнений лечебной физической культуры;
- проведение массажа поврежденного участка конечности;
- физиопроцедуры (лечение светом, током или ультразвуковыми импульсами);
- ношение супинаторов или полноценной ортопедической обуви;
- Проведение водных процедур (солевые ванночки, плавание).
Скорость заживления и дальнейшее состояние костной системы ног напрямую зависит от выполнения всех врачебных рекомендаций. Пострадавшему необходимо обеспечить двигательный покой, рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие кальций, это поможет быстрей восстанавливать кости. Реабилитация включает в себя организацию правильного питания, которая будет поставлять для организма все необходимые витамины и микроэлементы.
Возможные осложнения и прогноз
Если у пациента диагностирован перелом голеностопа со смещением, а он отказался от операции наложения пластины и не соблюдал сроки реабилитации, это чревато возникновением серьезных осложнений.
Нежелание идти к врачу и восстанавливать поврежденную конечность, чревато некоторыми пожизненными проблемами.
Возможные осложнения:
- артроз;
- деформация суставов и костей;
- хронические боли в месте травмы;
- отек;
- абсцесс тканей;
- возникновение ложного сустава;
- гнойно-некротический процесс в костях.
Появление таких серьезных осложнений чревато ухудшением качества жизни пострадавшего,изредка при возникновении запущенного воспалительного процесса, возможен летальный исход.
При своевременном обращении к врачу, проведении необходимых хирургических мероприятий и качественной дальнейшей реабилитации, прогноз благоприятный. Как правило, двигательная активность полностью восстанавливается и никак не беспокоит человека в дальнейшем. В редких случаях человек ощущает субъективные болевые ощущения, которые не имеют подтверждения в действительности.
Если такая травма произошла в жизни успешного спортсмена, дорога к любимой деятельности ему может быть закрыта. Однако существует немало примеров, когда после перелома голеностопа человек прилагал все усилия и возвращался к занятиям любимым спортом.
Вопрос-ответ
Какой срок реабилитации после перелома голеностопного сустава со смещением?
Срок реабилитации может варьироваться в зависимости от тяжести перелома и индивидуальных особенностей пациента. Обычно он составляет от 6 до 12 недель, но в некоторых случаях может занимать больше времени. Важно следовать рекомендациям врача и не спешить с восстановлением.
Какие методы реабилитации наиболее эффективны после перелома голеностопного сустава?
Наиболее эффективные методы реабилитации включают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и использование ортопедических средств. Эти методы помогают восстановить подвижность, укрепить мышцы и улучшить кровообращение в области повреждения.
Когда можно начинать физическую активность после перелома голеностопного сустава?
Физическую активность можно начинать только после консультации с врачом, который оценит состояние сустава и степень восстановления. Обычно легкие упражнения можно начинать через несколько недель после травмы, но полное возвращение к активным видам спорта может занять несколько месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно следуйте указаниям врача. После перелома голеностопного сустава со смещением важно соблюдать все рекомендации медицинского специалиста, включая режим покоя, использование ортопедических средств и назначенные физические упражнения. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.
СОВЕТ №2
Постепенно увеличивайте физическую активность. Начинайте с легких упражнений, таких как сгибание и разгибание стопы, и постепенно переходите к более сложным. Это поможет укрепить мышцы и улучшить подвижность сустава, но важно не перегружать его в начале реабилитации.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют заживлению костей. Включайте в меню молочные продукты, рыбу, зеленые овощи и орехи. Также не забывайте о достаточном потреблении жидкости для поддержания общего состояния организма.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите физиотерапию. Процедуры, такие как массаж, ультразвук и электростимуляция, могут значительно ускорить процесс восстановления. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления индивидуальной программы реабилитации, которая будет учитывать ваши потребности и состояние.