4 осложнения при ушибах лодыжек

Ушиб лодыжки, или голеностопного сустава, — это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов. Если не диагностировать болезнь вовремя, то она может прогрессировать. Поэтому так важно знать о симптомах и способах лечения патологии.

Симптомы ушиба лодыжки

Симптоматика при ушибе лодыжки может быть довольно разнообразной. Болезнь может резко проявляться целым комплексом неприятных ощущений, а может протекать в скрытой (латентной) форме.

Ушиб – это закрытая травма, то есть у больного возникает нарушение функционирования сустава без открытого повреждения кожных покровов.

К признакам ушиба относятся:

1. Сильнейшая боль, возникающая при ходьбе;
2. Гематомы и отеки в области лодыжки (часто эти признаки приводят к усилению болевого синдрома);
3. Кровоподтеки на поверхности кожи;
4. Хромота во время ходьбы из-за сильной боли.

Патология обычно начинается остро, с сильной боли, которая усиливается при малейших движениях. Неприятные ощущения могут сохраняться очень долгое время (до нескольких суток). Больной не знает, что делать, не имеет возможности нормально ходить, иногда даже не способен встать.

При прогрессировании патологии щиколотка отекает, возникают гематомы, затем возможно присоединение такого осложнения, как защемление нерва. В этом случае пострадавший ощущает онемение и покалывания кожи сначала в области стопы, а затем и по всей коже ноги.

Клиническая картина ушиба часто похожа на симптоматику закрытого перелома или растяжения. Каждая из перечисленных патологий имеет свои особенности, на основании которых врач определяет, что делать в каждом конкретном случае. Важно вовремя пройти полное обследование, чтобы отличить эти патологии друг от друга.

Врачи отмечают, что ушибы лодыжек могут привести к нескольким серьезным осложнения

Непроходящий отек после травмы голеностопного сустава

Классификация

В зависимости от выраженности клинической симптоматики специалисты выделяют несколько основных типов ушибов.

К ним относятся:

1. Легкая степень. На начальных стадиях повреждения минимальны, связки не травмируются, поэтому интенсивность боли довольно низкая, а отека и гематом практически нет.
2. Средняя степень. При более тяжелом течении заболевания дискомфорт в области щиколотки значительно усиливается, так как при данной форме уже имеется разрыв связок. При этом у больного возникает отечность, которая заметна внешне.
3. Тяжелая степень. При запущенном течении заболевание сопровождается сложными осложнениями, которые ухудшают состояние пациента и препятствуют его выздоровлению. На этой стадии иногда может даже нарушаться строение сустава. Из-за разрывов связок кости больше не скрепляются друг с другом и могут выходить из суставных поверхностей с характерным щелчком.

Любая, даже легкая, форма заболевания требует срочного лечения. Своевременное обращение к врачу дает возможность выявить патологию на ранних стадиях и сразу же начать терапию.

Осложнения

При отсутствии правильного лечения ушиб может сопровождаться тяжелыми осложнениями.

К ним относятся:

1. Гемартроз. Данная патология представляет собой скопление крови в полости сустава. Она возникает в тех случаях, когда повреждаются сосуды, располагающиеся в области суставной капсулы.
2. Артроз. Постоянное патологическое воздействие на ткани щиколотки приводит к тому, что в них развиваются патологические изменения дегенеративного характера.
3. Воспаление синовиальной оболочки. Данная оболочка покрывает суставные поверхности. Если она повреждается в каком-либо месте, то в соседних участках развивается реакционное воспаление.
4. Синдром Зудека. Вследствие сниженной подвижности, которая появляется из-за ушибов, у больного в нижних конечностях возникают нарушения кровотока. Внешне это проявляется усилением отечности и бледностью, «неестественностью» кожи.

Таким образом, спектр осложнений заболевания зависит от того, насколько долго патологические факторы воздействуют на лодыжку.

Ушибы лодыжек — распространённая травма, и мнения о её осложнениях варьируются. Первое, что отмечают многие, — это отёк. Люди часто говорят, что он может длиться несколько дней и значительно ограничивает подвижность. Второе осложнение — боль, которая иногда становится хронической. Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт даже спустя месяцы после травмы. Третье — это нестабильность суставов. Многие отмечают, что после ушиба лодыжка становится менее устойчивой, что увеличивает риск повторных травм. Четвёртое осложнение — это развитие артрита. Некоторые люди, перенёсшие ушиб, сообщают о болях и скованности в суставе, что заставляет задуматься о долгосрочных последствиях. Эти мнения подчеркивают важность своевременной диагностики и реабилитации после травмы.

Посттравматический отек. Боровской Евгений — врач ортопед-травматолог

Диагностика заболевания

Появление симптомов повреждения лодыжки – повод обратиться к врачу. Многие пациенты думают, что делать ничего не нужно, можно лечиться на дому, используя только народные средства, однако это неверно. Такие методы терапии могут снять симптомы заболевания, например, снизить болезненность, однако они не воздействуют на причину патологического процесса. Лечение должно проводиться исключительно под контролем врача.

На приеме специалист сначала проводит расспрос пациента. Важно рассказать доктору, когда впервые появились симптомы, с чем они были связаны. Возможно, было какое-либо падение или незначительная травма, на которую пациент просто не обратил внимания. Нужно четко сформулировать свои жалобы, охарактеризовать их изменения с течением времени.

После этого врач проводит осмотр ноги больного. Он отмечает характер болезненности, при опухании ноги определяется наличие отека и гематом, кровоизлияний на поверхности конечности. На основании полученных данных устанавливается предварительный диагноз и назначается обследование.

Основным методом диагностики ушиба лодыжки является рентгенологическое исследование. На снимке можно оценить целостность связок, состояние костных структур, выявить возможные признаки растяжения или перелома. Это поможет определить степень ушиба и подобрать тактику терапии, соответствующую конкретному клиническому случаю.

Видео

Видео — Ушиб лодыжки

https://youtube.com/watch?v=9Rab1hY4o8Y%3Frel%3D0

 Первая помощь при ушибе лодыжки

Многие люди не знают, что делать, если опухла нога, стоит ли обращаться к врачу. Ушиб голеностопного сустава – это состояние, которое требует неотложной помощи.

До приезда скорой необходимо:

1. Высоко поднять ногу и зафиксировать в таком положении;
2. Дать больному Рицинол, чтобы купировать боль и снизить выраженность отека;
3. Приложить к голеностопному суставу лед или сделать холодный компресс на данную область;
4. Туго перебинтовать поврежденное место.

Забинтовывать ногу нужно с кончиков пальцев, постепенно поднимаясь вверх почти до колена. Повязка должна зафиксировать голеностопный сустав в одном положении, что поможет снизить болевые ощущения у человека и предотвратит осложнения, возможные при излишней подвижности поврежденных костей.

Бинтовать нужно не слишком туго, так как при этом можно пережать артерии ноги и нарушить кровообращение, что только усугубит патологический процесс. Натяжение должно быть умеренным.

Лечение

Лечение ушиба лодыжки должно быть комплексным. Оно проводится в несколько основных этапов.

Сначала очень важно провести полную иммобилизацию конечности. Для этого на ногу накладывают шину или гипсовую повязку. После этого человеку проводится рентгенография. На основании особенностей повреждения (наличия разрывов связок, сопутствующих нарушений) составляется план дальнейшего лечения.

Комплексная терапия заболевания в остром периоде заболевания включает в первую очередь применение анальгезирующих средств. Они могут иметь общее и местное воздействие.

В эту группу входят:

1. Нимеслид;
2. Кетонал;
3. Найз;
4. Мовалис.

В случае сильных болей, которые не купируются обычными анальгетиками, больному назначаются внутримышечные инъекции более сильных препаратов (Метамизола, Прокина).

Для профилактики присоединения инфекции у некоторых больных используются антибиотики.

На данный момент наиболее распространены следующие группы препаратов:

1. Амоксициллин или Амоксиклав;
2. Цефазолин, Цефепим;
3. Эритромицин;
4. Ципрофлоксацин.

Антибиотикотерапия должна проводиться под контролем врача, так как у препаратов данной группы есть ряд серьезных побочных эффектов.

В полости поврежденного сустава может скапливаться патологическая жидкость. Чтобы ее удалить, проводится пункция – в сустав вводится длинная игла, после чего его содержимое откачивается шприцем. Такая методика используется в тех случаях, когда имеется массивный отек голени и стопы.

После окончания острого периода начинается период реабилитации. Его основной целью является ускорение заживления мягких тканей и восстановление нормальной подвижности поврежденного голеностопного сустава.

Большое значение во время восстановительного периода имеет лечебная физкультура. Лечащий врач человека разрабатывает для него специальный комплекс упражнений, который нужно делать ежедневно. Поначалу нагрузка на сустав минимальная, продолжительность тренировки составляет всего 10-15 минут. По мере улучшения состояния пациента время занятий и интенсивность упражнений увеличивается.

Для улучшения кровообращения в тканях и ускорения заживления применяется массаж. Больному рекомендуется обратиться к специализированному массажисту, так как он способен правильно рассчитать нагрузку на больную ногу и не усугубить состояние пациента.

В реабилитационном периоде используются различные физиотерапевтические методики лечения.

Это может быть:

1. Электрофорез;
2. Диадинамические токи;
3. Ультразвук;
4. Высокочастотная терапия;
5. Магнитотерапия.

Воздействие на область поврежденного сустава стимулирует регенерацию клеток и снимает болевые ощущения.

Во время восстановительного периода пациент должен продолжать использование противовоспалительных и анальгезирующих средств. Они назначаются в виде гелей или мазей, так как такая форма наиболее удобна для применения.

Таким образом, ушиб голени – это тяжелая травма, которая при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям для состояния пациента. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу при обнаружении симптомов.

Раннее выявление заболевания обеспечит быстрое выздоровление пациента.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на осложнения после ушиба лодыжки?

Симптомы, указывающие на возможные осложнения, могут включать сильную боль, отек, синяки, ограничение подвижности, а также появление покраснения или тепла в области травмы. Если боль не утихает или усиливается, это может быть признаком более серьезного повреждения.

Каковы основные методы лечения ушибов лодыжки и их осложнений?

Основные методы лечения включают покой, лед на пораженной области, компрессионные повязки и подъем ноги для уменьшения отека. В случае серьезных осложнений может потребоваться медицинская помощь, включая физиотерапию или даже хирургическое вмешательство.

Когда следует обратиться к врачу после ушиба лодыжки?

Следует обратиться к врачу, если вы испытываете сильную боль, не можете наступать на ногу, наблюдается значительный отек или изменение цвета кожи. Также стоит посетить врача, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней или ухудшаются.

Советы

СОВЕТ №1

При ушибе лодыжки сразу же приложите лед к поврежденной области. Это поможет уменьшить отек и боль. Держите лед на месте 15-20 минут с перерывами, чтобы избежать обморожения кожи.

СОВЕТ №2

Обязательно следите за симптомами. Если боль не утихает через несколько дней, или вы замечаете сильный отек, покраснение или синяки, обратитесь к врачу для исключения более серьезных повреждений, таких как переломы или разрывы связок.

СОВЕТ №3

После первоначального лечения не забывайте о покое и ограничении физической активности. Дайте лодыжке время на восстановление, чтобы избежать осложнений, таких как хроническая боль или нестабильность сустава.

СОВЕТ №4

После снятия остроты симптомов начните выполнять легкие упражнения на растяжку и укрепление лодыжки. Это поможет восстановить подвижность и предотвратить повторные травмы в будущем.