Замечательно, когда дети рождаются полностью здоровыми. Но иногда происходит какой-либо сбой, влияющий на состояние суставов ног у грудничка. Врожденная косолапость становится причиной массы осложнений, которые стремительно прогрессируют, поэтому лечение дефекта должно осуществляться незамедлительно, сразу после диагностики заболевания в роддоме.
Мама ребенка может распознать косолапие самостоятельно, так как очень часто оно заметно даже для человека, не имеющего медицинского образования. Стопа согнута, ее передняя часть обращена внутрь. Причин такого состояния может быть множество.
Предрасполагающие факторы и причины возникновения
Редко косолапость у новорожденных развивается из-за генетической предрасположенности, хотя такой риск все же имеется. Но зачастую катализатором становится неправильное поведение женщины во время беременности, несоблюдение всех прописанных рекомендаций. Существует статистика, что у каждого десятого пациента с данной патологией диагностируются и другие дефекты.
Зачастую довольно затруднительно предположить, что же стало первопричиной развития данного несовершенства. Однако врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые непосредственно могут на это повлиять.
Причины возникновения болезни:
- хроническое маловодие у беременной;
- сдавливание плода постоянным ношением неправильно подобранного бандажа;
- многоплодная беременность;
- подверженность будущей матери интоксикациям (употребление алкоголя, курение, вредная работа);
- неправильное положение малыша в утробе;
- нервные патологии;
- генетическая предрасположенность.
Так, если у первого ребенка уже существует болезнь, риск развития ее у второго ребенка повышается на 10%. В таком случае, еще на стадии беременности необходимо осуществлять должную профилактику.
Врачи отмечают, что врожденная косолапость является одной из наиболее распространенных аномалий развития стоп у новорожденных. Эта патология, при которой стопы имеют неправильное положение, может варьироваться по степени выраженности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как это значительно увеличивает шансы на успешное восстановление функции стоп. В большинстве случаев применяется консервативный подход, включая использование специальных повязок и ортопедической обуви. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения за пациентами, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить нормальное развитие ребенка.
Степени тяжести и симптоматика
Поскольку новорожденный еще не умеет объяснять причины его беспокойства, врачи могут различить только визуальные симптомы недуга. Существует несколько признаков, по которым устанавливается диагноз.
На что врачи обращают внимание:
- поперечная борозда в середине стопы, сопровождаемая ее перегибом;
- перекручивание костного каркаса внутрь (торсия);
- неправильное строение пальцев на нижних конечностях, их искривление;
- короткая, пухлая стопа;
- большой палец короткий, по отношению к пятерне.
Наличие одного, тем более, нескольких признаков, непосредственно указывает на присутствие атипичной или плоско-вальгусной деформации, которую необходимо устранять как можно раньше.
Врожденное косолапие бывает корригируемой (легкой) и резистентной (тяжелой) формы. В зависимости от того, как быстро удастся врачу устранить дефект,
недуг подразделяется на 3 степени тяжести:
- Легкая. Деформация податлива для лечения, ортопед способен быстро ее устранить, не прилагая особых усилий.
- Средняя степень. Движения суставов ограничены в движениях, во время коррекции присутствует мышечное сопротивление.
- Тяжелая. Характеризуется полным ограничением движения ноги, не поддается ручной коррекции.
Диагностика
Пред тем, как лечить недуг, врач-ортопед проводит комплексную диагностику, которая подтверждает или опровергает его предварительный диагноз. Чаще всего назначается ультразвуковое исследование, рентген, а также КТ в трех проекциях используют гораздо реже.
Такое исследование является чистой формальностью, так как в большинстве случаев квалифицированный специалист ставит диагноз уже на стадии визуального осмотра, опроса матери и изучения истории родов.
Врожденная косолапость — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой у своих детей, испытывают страх и неуверенность. Они часто делятся своими переживаниями на форумах, где обсуждают методы лечения и реабилитации. Врачебные рекомендации варьируются от консервативных методов, таких как гипсование и ортопедическая обувь, до хирургического вмешательства в более сложных случаях.
Некоторые родители отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают прогноз. Важно также понимать, что косолапость не всегда приводит к серьезным проблемам в будущем, и многие дети успешно адаптируются и ведут активный образ жизни. Поддержка со стороны специалистов и других родителей играет ключевую роль в преодолении трудностей, связанных с этим состоянием.
Лечение
Когда специалист удостоверился в правильности постановленного диагноза, он назначает лечение, которое состоит из нескольких составляющих. Терапия предполагает осуществление специализированного массажа и гимнастики, ношение эластичных конструкций, а также прием лекарственных средств. В тяжелых случаях ножки маленького пациента подвергаются гипсованию, реже – хирургическому вмешательству.
Основные закономерности успешного лечения:
- Начало терапии должно осуществляться как можно раньше. Сразу после рождения все органы и ткани ребенка быстро растут, что позволяет устранить дефект с минимальными последствиями для организма.
- Использование сразу нескольких методов воздействия на косолапие.
- Наблюдение у ортопеда-травматолога осуществляется до наступления 14 летнего возраста, когда стопа будет полностью сформирована.
Женщине необходимо найти грамотного специалиста, квалификации и опыту которого она будет полностью доверять. Подвергать сомнениям слова врача не стоит, так как от назначенной терапии зависит будущее крохи.
Консервативное
Такое лечение включает в себя несколько основных рычагов воздействия на косолапие. Если причиной заболевания является сбой в работе нервной системы или гормональные проблемы, возможно, потребуется прием медикаментов (прозерин, витамины и пр.). Гораздо чаще для терапии используются гипсование, физиопроцедуры, а также массаж и гимнастика.
Гипсование по методу Понсети
Процедура представляет собой наложение гипсовой повязки, начиная с недельного возраста малыша,
которая меняется сначала раз в неделю, потом спустя каждые 14 дней. Известный в Европе и Соединенных Штатах врач-ортопед Игнатио Понсети разработал наиболее оптимальное лечение при помощи гипсования.
Коррекция занимает около двух месяцев, с регулярной сменой гипса, который с каждым разом накладывается так, что все больше поворачивает стопу вокруг головки таранной кости. В общем итоге применяется не менее 5 гипсований. Затем ребенку показано носить специализированную фиксирующую обувь, которая предотвратит возникновения рецидива. Ношение ортопедических ботинок осуществляется до 3-5 летнего возраста.
Наложение эластичных повязок и бинтов
Лангеты, которые накладываются на ноги, представляют собой упругую конструкцию, ее рекомендуется носить на регулярной основе. Если косолапость выражена слабо, для этих целей используются эластичные бинты. Такое лечение необходимо совмещать с регулярным массажем, гимнастикой.
Массаж и гимнастика
Существует расслабляющий и тонизирующий вид массажа. Осуществляет его специалист, который при помощи определенной техники воздействует на мышечный каркас ножек. Гимнастику может осуществлять мама ребенка самостоятельно. На приеме врач расскажет, как это правильно делать.
Физиопроцедуры
В этой области применяется лечение светом, звуком, током. Назначается с двухлетнего возраста. При помощи физиопроцедур нормализуется кровообращение в тканях, в клетках ускоряются обменные процессы. Подобная терапия не используется как основной метод, но является вспомогательным.
Видео
Видео — Лечение косолапости по методу Понсети
https://youtube.com/watch?v=Mb72FxKDipM%3Frel%3D0
Хирургическое
Лечить врожденную косолапость у детей при помощи оперативного вмешательства показано только в экстренных случаях, а также при неэффективности консервативной терапии. Операция потребуется и в том случае, если диагноз поставлен слишком поздно и время для лечения уже упущено.
В зависимости от возраста младенцев, показания к оперативному вмешательству значительно варьируются. Исправление дефекта у малыша младше 5 лет происходит только на уровне мягких тканей. В старшем возрасте, при наличии стойких показаний, проводится операция уже на костях стоп.
Профилактика и прогноз
Если в анамнезе присутствует единичный эпизод возникновения косолапости, осуществление профилактики должно происходить на регулярной основе до полного формирования стоп у ребенка. Необходимо периодически показывать кроху лечащему врачу, а также пользоваться некоторыми рекомендациями.
Что делать для профилактики заболевания:
- регулярно ходить по неровной поверхности босиком (для этих целей можно приобрести ортопедический коврик);
- тщательно подходить к выбору первой обуви или носить ортопедические ботинки;
- следить за общим состоянием здоровья крохи;
- не ставить принудительно малыша на ножки (первые шаги он должен осилить самостоятельно);
- осуществлять физические упражнения, гимнастику.
Также рекомендуется следить за походкой и весом ребенка. Если он начинает ставить ножку вовнутрь, что можно заметить по следам на снегу или песке, а также взглянув на стельку, следует проконсультироваться у врача.
Однако немалую толику профилактики необходимо осуществлять во время беременности. Рекомендуетсявести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и наблюдаться у гинеколога.
При своевременной постановке диагноза и комплексном воздействии на проблему, прогноз благоприятный. Косолапость полностью исправляется у 90% детей, рецидивы тоже практически отсутствуют.
Вопрос-ответ
Можно ли исправить врожденную косолапость?
Врожденная косолапость является тяжелой патологией, приводящей к инвалидизации пациента без своевременного лечения. Сегодня косолапость успешно лечится. И чем раньше родители покажут ребенка доктору травматологу-ортопеду, тем раньше начнется лечение и тем эффективнее оно будет.
Как лечится косолапость у детей?
Как лечат «косолапость» Чаще всего применяются консервативные методы терапии: ЛФК, массажи, установка правильного положения конечности с помощью фланелевых бинтов, а позже постепенная иммобилизация с помощью бандажей, ортезов, гипса и т. П.
Почему ребенок стал косолапить?
Многие малыши, когда начинают ходить, заметно косолапят. Так им легче при ходьбе сохранять устойчивость. Кроме того, в этом возрасте физиологический тонус приводящих мышц сильнее, имеется небольшое искривление голеней, а значит и стопы разворачиваются внутрь.
От чего возникает косолапость?
Причины приобретенной косолапости всегда известны. Она возникает вследствие каких-либо заболеваний, неправильного сращивания переломов костей, формирующих голеностопный сустав, нарушений роста костей стопы и голени и т. Д. Приобретенная косолапость встречается реже врожденной.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту при первых признаках косолапости. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Не откладывайте визит к ортопеду или детскому хирургу, чтобы избежать осложнений в будущем.
СОВЕТ №2
Следите за регулярностью назначенных процедур и упражнений. Важно выполнять все рекомендации врача, включая физическую терапию и специальные упражнения, чтобы улучшить положение стопы и укрепить мышцы.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенку комфортную обувь. Выбирайте обувь с жестким задником и гибкой подошвой, которая поддерживает правильное положение стопы. Это поможет предотвратить дальнейшие проблемы с ногами.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные методы лечения. В зависимости от степени косолапости могут быть предложены различные подходы, включая консервативное лечение, ортопедические стельки или хирургическое вмешательство. Убедитесь, что вы понимаете все варианты и их последствия.