Доброго времени суток. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «,Вива Мэн»,. Сегодня на повестке дня у нас парафимоз. Давайте узнаем, почему возникает данная болезнь, как она протекает, и какие методы ее лечения существуют.
Что такое парафимоз?
Это заболевание известно давно и в простонародье за внешнее подобие называется удавкой или испанским воротником.
Парафимоз – острое нарушение функции мужской половой сферы. Причиной является круговое сдавливание головки пениса крайней плотью. Возникает это неотложное состояние при заведении крайней плоти за венечную борозду, когда самостоятельный ее возврат в физиологическое положение невозможен.
Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью при парафимозе, так как это состояние может привести к серьезным осложнениям. Основной рекомендацией является немедленное снятие отека и восстановление нормального положения крайней плоти. В большинстве случаев для этого достаточно консервативных методов, таких как холодные компрессы и применение мазей, уменьшающих отек. Однако в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на профилактике, которая включает в себя регулярную гигиену и правильное обращение с крайней плотью, особенно у детей. Обучение родителей и пациентов важным аспектам ухода поможет избежать повторных случаев и осложнений.
Причины недуга
Главной причиной образования этой патологии становится фимоз , распространенная патология, при которой нет возможности оголить головку полового члена. Опасность возрастает при врожденной короткой и ригидной (нерастяжимой) уздечке крайней плоти
Парафимоз может стать результатом чересчур динамичного мастурбирования либо жесткого интимного контакта.
Образованию данной патологии способствует рубцовая деформация крайней плоти после не вылеченных воспалительных заболеваний: головки (баланит), листка крайней плоти (постит), венерических болезней (в том числе первичного сифилиса).
Местные генитальные аллергические реакции, системные кожные заболевания, проступающие на крайней плоти и деформирующие ее, осложненные медицинские урологические процедуры (введение катетера, проведение цистоскопии), пирсинг фаллоса – все это является факторами риска развития парафимоза.
Симптомы
Степень тяжести проявлений парафимоза обусловлена временем, прошедшим с момента странгуляции головки фаллоса.
Начало проявлений острое. Появляется дискомфорт, ощущение передавливания члена и нарастающие местные изменения. Боль волнообразно нарастает и усиливается при касании головки. Пострадавший принимает вынужденную позу с наклоном торса вперед и расставленными ногами , только в таком положении больной чувствует некоторое облегчение.
При неоказании помощи отек головки значительно нарастает, она становится багровый с синюшно-фиолетовым оттенком. Это проявление застоя венозной крови и лимфы в передавленной головке. Артериальная кровь, богатая кислородом и питательными веществами, перестает в нее поступать.
Читайте также:
Затем присоединяется отек крайней плоти, она становится похожа на надутый спасательный круг под головкой полового члена, значительно усиливая его сдавливание. Мочеиспускание затруднено (вплоть до полной задержки) и чрезвычайно болезненно.
Проксимальная, прилегающая к телу, часть пениса не изменена.
Парафимоз — это состояние, при котором крайняя плоть не может быть возвращена в нормальное положение после того, как была отодвинута. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своим опытом в поисках быстрого решения. Многие советуют не откладывать визит к врачу, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям. В качестве первой помощи рекомендуется аккуратно попытаться вернуть крайнюю плоть на место, используя холодные компрессы для уменьшения отека. Некоторые обсуждают использование глицерина или вазелина для облегчения процесса. Однако важно помнить, что только квалифицированный специалист может предложить безопасное и эффективное лечение. Профилактика заключается в регулярной гигиене и внимательном отношении к своему здоровью, что поможет избежать повторных случаев.
Осложнения
При парафимозе ощущение сильной боли является свидетельством жизнеспособности тканей полового члена. Стихание боли – грозный признак отмирания нервных окончаний и омертвения тканей.
Временной промежуток от начала проявлений до затихания боли может составлять от 40 минут до нескольких часов.
Без оказания медицинской помощи из-за прекращения прилива крови к пораженному участку наступает некроз тканей головки пениса. Появляются изъязвления, специфический гнилостный запах, при развитии гангрены присоединяются симптомы общей интоксикации организма (повышение температуры тела до 38-39°, слабость, мышечные и суставные боли).
Менее частыми осложнениями парафимоза могут стать гангрена кольца крайней плоти, отмирание и частичная самоампутация пораженного участка пениса.
Диагностика
Оказанием помощи при данном заболевании занимается врач: хирург, андролог или уролог.
Основанием для установления диагноза является сбор анамнеза (когда произошло сдавливание, как высвобождалась маковка раньше) и осмотр детородного органа. Как правило, затруднений не возникает из-за характерной симптоматики.
Лечение
Парафимоз – неотложное состояние, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь.
Если с момента странгуляции прошло мало времени и отечность головки незначительна, нужно попытаться сразу же очень бережно вправить головку на место. И обязательно обратиться к доктору.
Первая помощь
При первых же симптомах необходимо уменьшить отек и унять боль: приложить к месту сдавливания холод (пакет со льдом либо холодный компресс), можно использовать местные обезболивающие средства. С этой же целью можно применить аппликации с гипертоническим раствором (2 чайные ложки соли без горки на стакан воды). Можно наложить эластичную компрессионную повязку, чтобы уменьшить застойные явления в передавленной головке.
Консервативное лечение
Головку пениса заправляют в кольцо крайней плоти, предварительно произведя местную анестезию и смазав кожу глицерином либо вазелиновым маслом. После вправления рекомендуют накладывание гормональной мази, ванночки с антибактериальными и противовоспалительными средствами, ставят инъекции ферментных препаратов повышающих проницаемость соединительной ткани. Эти мероприятия содействуют восстановительным процессам в головке полового члена.
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство необходимо при неэффективности указанных ранее мер.
Если вправление невозможно, делают продольный надрез кольца крайней плоти и высвобождают защемленный участок.
Чтобы не допустить повторения странгуляции, приблизительно через 6 месяцев после угасания острых проявлений проводят круговое иссечение крайней плоти, преимущественно с использованием радиохирургического скальпеля либо с применением лазера.
В случае некроза тканей или угрозы гангрены хирургическим путем проводят резекцию омертвевших тканей. Во избежание послеоперационных осложнений проводят антибактериальную и иммуностимулирующую терапию.
Профилактика
К ключевым мерам профилактики можно отнести следующие правила:
- Мальчиков с раннего возраста необходимо обучать правильной интимной гигиене, не пытаться насильно обнажить маковку.
- Подросткам и взрослым следует быть благоразумными во время интимной близости и мастурбировании.
- Медицинские процедуры проводить только в присутствии врача.
- Своевременное и качественное лечение инфекционных и воспалительных болезней мочеполовой сферы.
- Регулярное ежегодное прохождение профилактического обследования, а мужчины страдающие диабетом должны его проходить каждые три , шесть месяцев.
Вопрос-ответ
Как не допустить парафимоз?
Профилактика парафимоза Профилактика появления парафимоза заключается в своевременном проведении лечении фимоза, баланопостита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, поражающих мужские половые органы. Необходимо избегать принудительного отодвигая тканей крайней плоти.
-
Читайте также:
Как уменьшить отек при парафимозе?
Один из простых методов заключается в ручном сжатии отечной крайней плоти при медленном подтягивании фаллос вверх . Пакеты со льдом или хирургические перчатки, наполненные льдом и приложенные к отечным областям, были описаны как возможно полезные в сочетании с другими методами для уменьшения парафимотического отека.
Нужно ли делать обрезание при парафимозе?
После удаления отека и заживления язв рекомендовано обрезание крайней плоти (циркумцизио). Операция предотвратит повторное появление парафимоза. По показаниям специалисты могут сразу сделать циркумцизио (вместо рассечения).
Как вправить парафимоз?
Головку полового органа и крайнюю плоть обрабатывают антисептиком и смазывают вазелином для облегчения скольжения, кожную складку крайней плоти оттягивают вперед, головку полового члена вдавливающим движением аккуратно толкают от кончика к венечной борозде.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите гигиенические процедуры. Поддержание чистоты половых органов поможет предотвратить воспалительные процессы, которые могут привести к парафимозу. Используйте мягкие моющие средства и тщательно промывайте область крайней плоти.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили отек или болезненность в области полового члена, обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить развитие осложнений и ускорить процесс лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте травм и чрезмерного натяжения. Будьте осторожны при занятиях спортом или активной физической деятельности, чтобы не повредить область половых органов. Используйте защитное снаряжение, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом по поводу обрезания. Если вы часто сталкиваетесь с парафимозом, возможно, стоит рассмотреть возможность обрезания, что может снизить риск повторных случаев и улучшить общее состояние здоровья.
