Синдром обструктивного апноэ сна является фактором риска развития таких угрожающих жизни осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, как инсульт, различные аритмии, нарушения трофики сердца – инфаркты, а также внезапная смерть во сне. Большинство таких состояний возникает именно ночью, в период от 3 до 4 утра, а более 80% из них имеют непосредственную связь с нарушением дыхания.
Важно! Не игнорировать проблему, а вовремя обращаться к специалисту для диагностики и корректного лечения.
Обструктивное апноэ сна – это состояние, которое характеризируется периодическими остановками дыхания во сне. Интересно знать, что и в норме человек может ненадолго переставать дышать, но такие паузы абсолютно никак не сказываются на состоянии организма.
Патологическим считается состояние, когда период апноэ длиться более 10 секунд и возникает чаще 30 раз в течение семичасового сна. Средняя продолжительность дыхательных пауз составляет около 40 секунд, но в тяжелых случаях может достигать 3 минут и занимать более 60% сна.
Во время апноэ человек балансирует на гране между сном и бодрствованием, он не может провалиться в глубокий сон, а постоянно как-бы дремлет. Вследствие этого ресурсы организма не восстанавливаются, нервная система не отдыхает.
Как результат, утром больной просыпается разбитым, не выспавшимся, продуктивность его работы значительно снижается. Со временем такое состояние приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний разных органов и систем.
Почему возникают патологические остановки дыхания во сне
Чтобы назначить корректную терапию врачу, в первую очередь, нужно определить причину, по которой возникают остановки дыхания. Существует ряд анатомо-физиологических особенностей, которые могут провоцировать данное патологическое состояние:
- Слишком широкая шея вследствие ожирения. В случаях, когда шея широкая с момента рождения, это не может стать причиной апноэ,
- Аномалии развития черепа
- Ретрогнатия – выступающая нижняя челюсть,
- Микрогнатия – патология, характеризующаяся недоразвитием нижней челюсти,
- Узкость верхней иди нужней челюсти,
- Слишком большой язык, который нормально не помещается во рту,
- Увеличение миндалин или отек неба.
- Гипотония мышц, то есть их слабость, которые находятся возле органов дыхания.
- Дефекты носовой перегородки.
- Наличие полипов или других образований в дыхательных путях.
- Обструктивные патологии легких.
Кроме того, появлению апноэ могут предшествовать некоторые заболевания, например, ожирение или сахарный диабет.
Внимание! Еще одним интересным состоянием, которое может возникать при засыпании, является сонный паралич или синдром старой ведьмы.
Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения апноэ сна у взрослых, так как это состояние может существенно повлиять на качество жизни и общее здоровье. Специалисты отмечают, что многие пациенты не осознают наличие проблемы, что приводит к серьезным последствиям, таким как сердечно-сосудистые заболевания и нарушения обмена веществ. Лечение часто включает использование CPAP-аппаратов, которые помогают поддерживать проходимость дыхательных путей во время сна. Врачи также рекомендуют изменения в образе жизни, такие как снижение веса, отказ от курения и ограничение алкоголя, что может значительно улучшить состояние пациента. Кроме того, важно проводить регулярные обследования и следить за динамикой заболевания, чтобы адаптировать терапию в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
Факторы риска
Кроме непосредственно причин возникновения обструктивного апноэ, существуют факторы риска, которые не гарантирует развития патологии, но значительно повышают риск ее возникновения:
- Пол – остановки дыхания чаще появляются у мужской половины населения. Это связано с тем, что мужчины, в основном, весят больше женщин, а их шеи гораздо толще. Однако все меняется с возрастом, с наступлением менопаузы женщины стают более уязвимыми.
- Возраст – пик заболеваемости приходится на период от 40 до 60 лет, однако это не мешает апноэ появляться как в раннем, так и в более позднем периоде жизни человека.
- Генетика – если у близких родственников в анамнезе присутствует СОАС, то у пациента есть большой риск заболеть.
- Злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.
Важно! Следить за массой тела, поскольку ожирение является главным фактором развития синдрома обструктивного апноэ сна.
Как можно заподозрить апноэ
Основаниями для появления подозрений о наличие СОАС могут стать жалобы на неспокойный сон, отсутствие чувства бодрости после нормального по длительности отдыха, утренние головные боли, постоянная усталость.
Кроме того, значительно уменьшается работоспособность больного, снижается внимание и способность концентрироваться на чем-либо. Такие пациенты рассеянные, постоянно что-то забывают. Также у них повышена склонность к засыпанию, то есть уснуть на рабочем месте, на скучной лекции или даже за рулем автомобиля – привычное дело для людей с обструктивным апноэ.
Кроме вышеописанного, больные могут предъявлять следующие жалобы:
- Ощущение удушья в ночное время,
- Бессонница,
- Частые ночные кошмары, которые приводят к пробуждению,
- Повышенная раздражительность, таким людям становится тяжело контролировать свои эмоции,
- Депрессия – некоторые пациента впадают в депрессивное состояние из-за постоянного недосыпа,
- Одышка,
- Никтурия – потребность в частом посещении туалета ночью,
- Импотенция у мужчин и значительное уменьшение либидо у женщин,
- Сильная ночная потливость,
- Бруксизм – скрежетание зубами,
- Повышенная активность во сне – человек постоянно переворачивается сбоку на бок, вздрагивает, двигает руками и ногами,
- Разговоры во сне.
Родственники или просто близкие люди акцентируют вниманием на сильном храпе, иногда они также замечают остановки дыхания во сне. Сам пациент этих изменений увидеть не способен.
Лечение апноэ сна у взрослых вызывает много обсуждений и мнений. Многие пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни после начала терапии. Использование CPAP-аппаратов, которые обеспечивают постоянное давление воздуха, стало стандартом в лечении. Пользователи сообщают о снижении дневной сонливости и улучшении концентрации. Однако не все легко адаптируются к этому устройству; некоторые жалуются на дискомфорт и шум.
Кроме того, существует интерес к альтернативным методам, таким как изменение образа жизни, включая похудение и отказ от алкоголя. Многие люди отмечают, что эти меры также помогают уменьшить симптомы. Важно, что лечение апноэ сна требует индивидуального подхода, и консультация с врачом играет ключевую роль в выборе наиболее подходящей терапии. Общая тенденция — повышенное внимание к проблеме, что способствует лучшему пониманию и более эффективным методам лечения.
Симптомы СОАС у детей
У детей проблемы со сном из-за остановок дыхания проявляются несколько иначе, чем у взрослых. Чаще всего присутствуют такие проявления:
- Более длительный сон – детям, особенно с СОАС тяжелой степени, требуется гораздо больше времени для того, чтобы выспаться,
- Утрудненный вдох – от ребенка требуется много усилий, чтобы наполнить легкие кислородом,
- Изменения в поведении – малыш стает несколько агрессивным и, несмотря на усталость, гиперактивным,
- Непроизвольное мочеиспускание,
- Отклонения от нормы в росте и массе,
- Утренние головные боли.
Важно! Эти признаки являются неспецифическими, то есть они могут возникать не только при синдроме обструктивного апноэ сна, но и при других заболеваниях. Поэтому при появлении подобных симптомов, ребенка следует показать специалисту.
Диагностика СОАС
Постановка диагноза базируется на жалобах пациента и дынных объективного осмотра. Но поскольку симптомы апноэ являются не характерными и часто практически не проявляются, врачи прибегают к такому методу диагностики, как полисомнография.
Полисомнография – это длительная процедура, ее продолжительность составляет приблизительно 8 часов. При помощи различных устройств специалисты исследуют сон пациента в течение всей ночи. Метод диагностики заключается в регистрации жизненных показатель, мозговых волн, остановок дыхания, их длительности. По данным полисомнографии выставляется окончательный диагноз.
Как избавиться от апноэ
В легких, не запущенных случаях бывает достаточно придерживаться несложных рекомендаций для того, чтобы апноэ отступило:
- Сбросить лишний вес – нужно соблюдать специальную диету и вести активн ый образ жизни.
- Отказаться от приема пищи перед сном. От последней трапезы должно пройти более 3 часов.
- Бросить курить и употреблять алкоголь. Если полностью сделать это невозможно, то хотя бы не брать сигарет в руки за 2-3 часа до сна, а в дневное время свести их количество к минимуму.
- Занимать правильное положение в постели во время отдыха. Наиболее часто остановки дыхания возникают у людей, которые спят на спине, поэтому нужно научиться отдыхать на боку. Если человек во сне постоянно переворачивается на спину, то на ночную рубашку сзади нужно пришить карман и вложить в него какой-нибудь предмет. Таким образом лежать на спине будет некомфортно. В первые несколько ночей пациент будет постоянно просыпаться, ему будет неудобно, но уже в течение 2 недель он привыкнет спать на боку.
- Следить, чтобы носовое дыхание было свободным. С этой целью можно использовать специальные пластины или пластыри.
Но некоторым пациентам, к сожалению, недостаточно всего вышеописанного. Например, при дефектах перегородки и при наличии полипов обязательно нужно проводить оперативное вмешательство, поскольку других способов помочь не существует. Пациенты, у которых апноэ возникает из-за неправильно развитой челюсти, могут использовать специальные приспособления, которые вставляются в ротовую полость и корректируют расположение челюсти во время сна.
Читайте также:
Часто при СОАС используют вспомогательную вентиляцию легких. При помощи аппарата в дыхательные пути нагнетают кислород и не дают им сузиться. К сожалению, этот метод не приводит к выздоровлению, а только дает возможность человеку нормально выспаться и избежать осложнений.
Важно! Ни в коем случае при синдроме обструктивного апноэ сна нельзя использовать снотворные препараты, поскольку они расслабляют мускулатуру, и человек может попросту задохнуться.
Ночное апноэ может тянуть за собой тяжелые последствия, поэтому не следует пренебрегать симптомами, думая, что это просто храп. При своевременной диагностике патология легко поддается лечению, в большинстве случаев даже без хирургического вмешательства.
Вопрос-ответ
Какие таблетки пить при апноэ?
АЦЕТАЗОЛАМИД — ПРЕПАРАТ ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ СИНДРОМА АПНОЭ-ГИПОПНОЭ СНА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ.
Чем лечится ночное апноэ?
На сегодняшний день единственным реально эффективным методом лечения при тяжелом синдроме обструктивного апноэ сна является так называемая СиПАП-терапия — создание постоянного положительного давления воздуха в дыхательных путях.
Как бороться с апноэ в домашних условиях?
Сон на боку с приподнятым положением головы. Снижение массы тела. Отмена седативных и снотворных средств. Исключение приема алкоголя перед сном. Исключение курения. Обеспечение максимально свободного носового дыхания. Ещё
Можно ли вылечиться от апноэ?
Можно ли вылечить синдром обструктивного апноэ сна? Полное выздоровление возможно при устранении всех факторов, провоцирующих обструкцию дыхательных путей во время сна (ожирение, болезни сердца, вредные привычки) и подборе оптимальной терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы подозреваете, что у вас апноэ сна, важно пройти медицинское обследование. Специалист может назначить полисомнографию — исследование, которое поможет определить наличие и степень тяжести заболевания.
СОВЕТ №2
Измените образ жизни. Уменьшение веса, отказ от курения и ограничение алкоголя могут значительно снизить симптомы апноэ сна. Регулярные физические упражнения также помогут улучшить качество сна и общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Используйте специальные устройства. Врач может рекомендовать использование CPAP-аппарата, который поддерживает дыхательные пути открытыми во время сна. Также существуют специальные оральные устройства, которые помогают изменить положение челюсти и языка для улучшения дыхания.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия для сна. Убедитесь, что ваша спальня темная, тихая и прохладная. Регулярный режим сна и избегание экранов перед сном также помогут улучшить качество вашего сна и снизить симптомы апноэ.
