Что такое сколиоз виды, диагностика и лечение

Различные нарушения осанки у детей, подростков и даже взрослых – частое явление. Без лечения неосложненные формы переходят в сколиоз – это заболевание вызывает трехплоскостную деформацию позвоночного столба у человека. Изредка сколиоз бывает врожденным: в этом случае положение позвоночника нарушено уже с рождения ребенка.

Что такое сколиоз , определение

Сколиоз позвоночника – стойкая деформация осевого скелета человека, которая характеризуется боковым искривлением по отношению к нормальному положению позвоночного столба. Что это такое простым языком? Патология вызывает изменение расположения части позвонков из-за смещения вбок, в правую или левую сторону. В патологический процесс при сколиозе могут вовлекаться все отделы позвоночника, к тому же при наличии проблемы в одном отделе возникают аномалии во всех остальных сегментах и других органах:

• искривление в переднем или заднем направлении,
• скручивание позвоночного столба,
• вторичная деформация грудной клетки,
• нарушение положения тазовых костей.

Кроме неприятностей с опорно-двигательным аппаратом запущенные случаи болезни приводят к поражению легких, сердца. Наиболее часто патология развивается во время активного роста скелета – в 4-7 лет, в 10-15 лет. Зачастую резкое прогрессирование заболевания случается именно в этом возрасте, особенно, при наличии у ребенка даже минимальных нарушений осанки. Если последние можно вылечить простыми упражнениями и ЛФК, то при заболевании разными видами сколиоза придется применять комбинированный подход.

Сколиоз представляет собой боковое искривление позвоночника, которое может развиваться в детском или подростковом возрасте. Врачи выделяют несколько видов сколиоза, включая идиопатический, который чаще всего встречается у детей, и приобретенный, возникающий в результате травм или заболеваний. Диагностика включает в себя физический осмотр, рентгенографию и, в некоторых случаях, МРТ. Важно выявить проблему на ранних стадиях, так как это позволяет избежать серьезных осложнений в будущем. Лечение может варьироваться от наблюдения и физиотерапии до ношения корсета или хирургического вмешательства в более тяжелых случаях. Специалисты подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярные проверки являются ключевыми факторами в успешной коррекции сколиоза.

Тест на сколиоз в домашних условиях. 3 метода диагностики сколиоза.

Виды сколиоза

Поскольку позвоночник состоит из трех отделов, сколиоз способен развиваться в любом из них, в зависимости от чего классифицируется на следующие типы:

1. Шейно-грудной. Наблюдается редко. Вершина искривления приходится на 3-4 позвонки в области груди.
2. Грудной или грудопоясничный. Распространенная, при этом тяжелая форма – в этом случае сколиоз может нарушать работу жизненно важных органов, вызывать появление горба, сильной боли в спине.
3. Поясничный. Не дает тяжелой симптоматики, протекает относительно легко, прогрессирует медленно, но может вызывать развитие остеохондроза.
4. Пояснично-крестцовый. Регистрируется редко, провоцирует перекос таза, крестца, приводит к асимметрии ног.

Виды сколиоза подразделяются и по конкретной форме кривизны позвоночника:

• S-образная – сложное искривлени е с формированием двух дуг (сколиотической, компенсаторной), спина при этом напоминает одноименную букву,
• C-образная – самая «популярная», вызывает появление одной дуги, которую хорошо заметно при наклоне,
• Z- образная – тяжелая форма с 3-мя боковыми изгибами, встречается редко, лечится оперативным путем.

Вертебрологи и ортопеды подразделяют болезнь сколиоз на прогрессирующий и непрогрессирующий. Также все виды этой патологии условно делятся на две большие группы:

1. Структурный сколиоз. Вызывает стойкое изменение положения самих позвонков. По причине структурные сколиозы делятся на травматические, рубцовые, обменные, остеопатические, миопатические.
2. Неструктурный сколиоз. Приводит к обычному боковому искривлению позвоночного столба без ротации позвонков. В зависимости от причины неструктурные сколиозы бывают осаночными, компенсаторными, рефлекторными, истерическими.

Что такое сколиоз и когда он возникает? Обычно заболевание развивается в детском возрасте, поэтому делится на такие формы: инфантильная (в 1-2 года), ювенильная (в 4-6 лет), подростковая (в 10-14 лет).

Степени сколиоза

Существуют разные степени сколиотической болезни, в зависимости от которых подбирается лечение. Симптомы будут сильно разниться, как и объективные данные, полученные при диагностике. Вот четыре степени сколиоза:

1. Первая. Визуально не заметна, если человек одет, да и при осмотре может быть отмечена только специалистом по опущенной голове, разной высоте надплечий. Изменения позвоночного столба минимальны. При рентгенографии устанавливается отклонение от естественной оси на 10 градусов и меньше.
2. Вторая. Угол отклонения возрастает до 11-25 градусов. Кривизна позвоночника не исчезает в положении лежа. Меняется форма таза, талия тоже асимметрична, как и контуры шеи. На груди есть легкое выпячивание, со стороны спины – валик мышц.
3. Третья. Консервативной терапии такое заболевание почти не поддается, ведь угол отклонения составляет 26-50 градусов. Реберный горб становится явным, мышцы живота слабые, некоторые ребра могут западать. Симптоматика сильная, боли достигают большой частоты.
4. Четвертая. Из-за резкой кривизны позвоночного столба (выше 50 градусов) человеку обязательно требуется операция. Имеются выраженный горб и вогнутость, мышцы ослаблены и растянутся.

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое может проявляться в различных формах. Люди часто обсуждают, что существует несколько видов сколиоза: идиопатический, врожденный и неврологический. Идиопатический сколиоз, как правило, развивается в детском или подростковом возрасте, и его причины до конца не изучены. Диагностика включает визуальный осмотр, рентгенографию и, в некоторых случаях, МРТ. Многие отмечают, что раннее выявление болезни значительно упрощает лечение.

Среди методов терапии выделяют физиотерапию, ношение корсетов и, в более сложных случаях, хирургическое вмешательство. Люди делятся опытом, что регулярные занятия спортом и поддержание правильной осанки могут помочь в профилактике и улучшении состояния. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть комплексным.

Сколиоз у взрослых. Симптомы сколиоза, степени и лечение | Григорий Жежа

Причины развития заболевания

Что это – сколиоз, и почему он развивается? Существует огромное количество причин возникновения болезни, но они выясняются только для 20% всех случаев сколиоза. Остальные 80% составляет искривление позвоночника неясной этиологии, и возникает оно в детском возрасте, чаще у девочек. Предположительно, причина – низкий тонус спинных мышц, когда при активном росте мышечный корсет не способен удерживать позвонки в анатомически правильном состоянии. Факторами риска в этих ситуациях выступают:

• сон на слишком мягком матрасе,
• ношение школьной сумки в руке, а не на спине,
• неправильная поза на уроках, дома при сидении,
• малоподвижный образ жизни,
• иные формы нарушения ортопедического режима.

Сколиоз – это такое заболевание, которое может быть даже врожденным. Обычно у больных малышей имеются и другие нарушения строения скелета. Травматическая форма возникает после ушибов, переломов позвонков или неудачных операций. При укорочении одной ноги позвоночный столб компенсаторно подстраивается, и без ношения специальных подпяточников или обуви начинает искривляться.

У взрослых, реже – у детей, сколиоз может быть вызван и серьезными заболеваниями:

• остеохондрозом,
• остеопорозом,
• грыжами,
• полиомиелитом,
• спондилитом,
• болезнями обмена веществ,
• миопатиями,
• мышечной дистрофией.

Симптомы сколиоза

Вначале самостоятельно определить сколиотическую деформацию и выявить болезнь практически невозможно. Именно поэтому стоит регулярно показывать ребенка ортопеду, чтобы на плановом приеме вовремя выявить первую стадию патологии. Позже сколиоз уже начинает вызывать неприятные признаки:

• визуально заметную асимметрию плеч, лопаток, бедер,
• сильное выпирание лопаточного угла с одной стороны от позвоночника,
• чувство скованности, присутствия инородного тела в спине,
• общее снижение работоспособности, более скорую утомляемость,
• болевой синдром в груди, спине, пояснице,
• усиление боли после долгого сидения или физической работы,
• при шейной форме патологии – головные боли, ломоту в шее, плечах, руке с одной стороны,
• опору тела более на одну сторону, чем на другую.

Затем патология начинает вызывать еще более тяжелые симптомы. Грудь деформируется, на кости появляется характерная впадина, а на спине растет «горб». Может присоединяться торсия (скручивание) позвонков. Так как грудь сдавливается, сердце и дыхательная система работают хуже. Есть риск развития болезней ЖКТ, нервной системы, уменьшения конечностей в размерах вследствие недостаточности кровоснабжения.

Диагностика патологии

Чаще всего начальные стадии болезни выявляются на плановом приеме у врача. После проведения осмотра и ряда физикальных тестов можно выявить искривление. После ортопед или вертебролог оценит состояние организма по таким признакам:

• длина обеих ног,
• симметрия крупных суставов,
• наличие кифоза,
• степень подвижности позвоночника,
• симметричность лопаток, надплечий, мышц на талии,
• правильность строения грудной клетки,
• тонус мышц,
• общая длина позвоночного столба,
• расположение таза, внутренних органов.

Далее больного обязательно направляют на инструментальные исследования. Для постановки точного диагноза хватает проведения простого метода – рентгенографии спины (стоя и лежа, в том числе – с растягиванием). Снимки нужно будет производить регулярно, чтобы вовремя заметить любые изменения в состоянии организма. Измерить точный угол бокового сколиоза поможет расчерчивание изображения специальными линиями, по которым можно произвести все необходимые вычисления. Также по снимку можно сделать вывод о наличии одного или нескольких измененных позвонков:

• скошенных,
• деформированных,
• повернутых вбок,
• полупозвонков.

При необходимости в более частом контроле состояния позвоночника для исключения вреда от рентгенографии выполняются иные методики – УЗИ и МРТ, а также сколиометрия. МРТ дополнительно проводится для уточнения причины заболевания спины и в сложных случаях сколиоза.

Лечение сколиоза – основы терапии и специальные приспособления

Любой ребенок или взрослый со сколиозом должен регулярно посещать врача, чтобы вовремя заметить быстрое прогрессирование патологии. При наличии деформации груди больной обязан параллельно стоять на учете у пульмонолога и кардиолога. Лечение заболевания бывает консервативным, также сколиоз лечат оперативным путем. Если причина болезни найдена, предпринимают все меры для ее устранения:

• носят специальные стельки для компенсирования разницы в длине ног,
• проводят коррекцию обменных нарушений,
• устраняют мышечную дистрофию.

На начальной стадии искривления хорошо помогает дневное ношение корсетов, корректоров и реклинаторов, а в более запущенных ситуациях их не снимают даже ночью. Корсеты способствуют выправлению позвоночного столба во время его роста, формированию красивой осанки, но у взрослых показывают меньшую эффективность. Корсет подбирают в зависимости от проблемы, чаще всего требуется грудопоясничная модель. Курс ортопедического лечения составляет 6-12 месяцев и обязательно сочетается с выполнением ЛФК.

Массаж, ЛФК, мануальная терапия

1-2 стадии сколиоза позвоночника поддаются исправлению при помощи мануальной терапии, массажа. В ходе выполнения особых манипуляций методы оказывают следующие действия:

• усиление тонуса мышц,
• выравнивание положения позвонков,
• нормализация расположения межпозвоночных дисков, ребер,
• улучшение кровообращения,
• снятие мышечных зажимов,
• устранение боли – ноющей, простреливающей.

Закреплять достигнутые результаты в выправлении искривления следует при помощи ЛФК. Если не усилить мышечный корсет, сколиоз быстро даст о себе знать вновь. Лечебные занятия скорректируют осанку, снимут нагрузку с позвонков, наладят обменные процессы. Комплекс следует подбирать индивидуально, что зависит от степени тяжести болезни. Вначале проводят разминку и растяжку, потом – основной блок упражнений.

Чаще всего один курс ЛФК длится 3-4 месяца, затем подбирают другие занятия, в том числе – поддерживающие. Параллельно рекомендуется плавать, поскольку данный вид физической активности воздействует на все мышцы сразу. До 14-летнего возраста чаще всего перечисленных методов лечения хватает для полного устранения проблемы, конечно, если степень болезни не превышает 2-ю.

Физиотерапия и препараты

Проведение физиотерапии при такой болезни, как сколиоз, является необходимым этапом. Лечение помогает укрепить мышцы, наладить кровоснабжение позвоночник а, устранить боль, спазмы, скованность. Чаще всего назначается миостимуляция мышц – «ленивая гимнастика», которая проводится для усиления эффективности ЛФК. Также назначаются курсы:

• ультразвука,
• магнитотерапии,
• озокерита,
• парафина,
• электрофореза,
• ванн – солевых, хвойных.

Медикаментозная терапия не является основной, ведь она не способна выправить искривление. Зато медикаменты несут сильное симптоматическое действие и облегчают жизнь больного. Чаще всего назначаются НПВС (Мелоксикам, Аркоксиа, Кетанов) для снятия боли, устранения воспаления в мышцах. При сильной болезненности возможно местное введение препаратов-анестетиков (Новокаин, Прокаин). Для улучшения работы нервных стволов в курс вводят витамины группы В в виде комплексных препаратов (Мильгамма, Нейромультивит). Детям параллельно дают средства с витамином Д, кальцием, рыбий жир.

Прочие виды лечения сколиоза

Операция назначается, если угол искривления позвоночника составляет более 40 градусов. Также оперативное лечение может потребоваться в более легких случаях, но при определенных причинах развития болезни (миодистрофия, травма, аномалия строения позвонка и т.д.). Производят выправления положения позвоночного столба до физиологически правильного угла, применяя металлические стержни, пластины с последующим полным обездвиживанием пациента. Нередко требуется вставка костных вкладышей между позвонками, например, при наличии полупозвонков.

https://youtube.com/watch?v=dnb_RuoiMm4

Больным показано лечение в санаториях в качестве дополнительной меры по улучшению кровообращения и симптоматическому воздействию. Назначаются ванны, грязи, лечебный душ, массаж, занятия на тренажерах. Прохождение курсов терапии в санаториях помогает ускорить и закрепить результаты, в том числе – после проведенной операции.

Терапия народными средствами является симптоматической частью общего лечения. Народные методы помогут снять боль и скованность мышц при сколиозе. Можно выполнять ванны с хвоей сосны, отваром коры осины, а также делать компрессы, растирать спину мазями – все это поможет быстро устранить мышечный спазм. Также принимают настои лечебных трав внутрь (сабельник, окопник, зверобой) курсом 1-2 месяца.

Профилактика заболевания

Для предупреждения заболевания есть профилактические меры – сколиоз можно предотвратить. Нужно:

• правильно сидеть, ходить с прямой спиной,
• спать только на ортопедическом матрасе,
• исключать лишний вес, малоподвижный образ жизни,
• организовать диету по принципам здорового питания, кушать больше витаминной пищи,
• плавать, ходить на лыжах,
• при сидячей работе применять комфортные столы и кресла, при необходимости покупать специальные приспособления под спину, ноги.

Нередко сколиоз развивается при беременности, поэтому при тенденции к искривлению спины следует носить специальные корсеты и делать ЛФК по назначению врача.

Вопрос-ответ

Какие бывают виды сколиозов?

Верхнегрудной (шейно-грудной) сколиозГрудной сколиозКомбинированный сколиозГрудопоясничный сколиозПоясничный сколиоз

Что такое сколиоз и как лечить?

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Нарушение осанки у детей чаще формируется в период интенсивного роста. Лечением заболевания занимаются ортопед. По показаниям может привлекаться невролог и эндокринолог.

Как диагностируют сколиоз?

Магнитно-резонансная томография позвоночника – наиболее точное визуальное обследование, назначаемое для поиска причины сколиоза. Этот метод предполагает использование ядерного магнитного резонанса, поэтому организм пациента не получает лучевую нагрузку.

Как врачи определяют сколиоз?

Методы диагностики сколиоза Как правило, проводится рентгенография. В отдельных случаях может потребоваться проведение МРТ. Рентген позвоночника позволяет увидеть расположение позвонков, определить угол искривления, в некоторых случаях выявить причину сколиоза (сращение позвонков, клиновидный позвонок и т. Д. ).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к сколиозу. Раннее выявление проблемы может значительно упростить лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Правильная осанка при сидении, стоянии и ходьбе может помочь предотвратить развитие сколиоза или его ухудшение. Используйте специальные ортопедические изделия, если это необходимо.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет мышцы спины и живота. Упражнения на растяжку и укрепление помогут поддерживать позвоночник в правильном положении и снизят риск развития сколиоза.

СОВЕТ №4

Если у вас уже диагностирован сколиоз, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенной терапией. Это может включать физиотерапию, ношение корсета или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярно консультируйтесь со специалистом для мониторинга состояния.